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《醫(yī)林改錯(cuò)》下卷 瘟毒吐瀉轉(zhuǎn)筋說(shuō)

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  上吐下瀉轉(zhuǎn)筋一癥,古人立名曰霍亂,宋朝太醫(yī)院立方,名曰局方,立藿香正氣散以治之。以邪氣傷正氣之病,反用攻伐正氣之藥,豈不愧大醫(yī)之名!至我朝道光元年,歲次辛巳,瘟毒流行,病吐瀉轉(zhuǎn)筋者數(shù)省,京都尤甚,傷人過(guò)多,貧不能葬埋者,國(guó)家發(fā)帑施棺,月余之間,費(fèi)數(shù)十萬(wàn)金。彼時(shí)業(yè)醫(yī)者,有用參朮姜附見(jiàn)效者,便言陰寒;有用芩連梔柏見(jiàn)效者,則云毒火。余曰:非也,不分男女老少,眾人同病,乃瘟毒也。或曰:既是瘟毒,姜附熬,芩連涼,皆有見(jiàn)效者,何也?余曰:芩連效在初病人壯毒勝時(shí),姜附效在毒敗人弱氣衰時(shí)。又曰,有芩連姜附服之不效,而反有害者,何也?

  余曰:試看針刺而愈者,所流盡是黑紫血,豈不是瘟毒燒煉?瘟毒自口鼻入氣管,自氣管達(dá)于血管,將氣血凝結(jié),壅塞津門(mén),水不得出,故上吐下瀉。初得,用針刺其胳膊肘里彎處血管,流紫黑血,毒隨血出而愈?;蛟唬核淌呛窝??諸明白指示。余曰:余雖善針,不必論,是穴名曰尺澤。人氣管周身貫通,血管周身亦貫通,尺澤左右四、五根血管,刺之皆出血,皆可愈;尺澤上下,刺之亦可愈。總之,用針?biāo)潭?,皆風(fēng)火氣有余之癥;不足之癥,愈針愈壞,此針灸家隱諱不肯言也。倉(cāng)卒之時(shí),用針刺,取其捷便也。一面針刺,一面以解毒活血湯治之,活其血,解其毒,未有不一藥而愈者。但此癥得之最速,傷元?dú)庾羁?,一半日可傷生。若吐瀉一、兩時(shí)后,或半日后,一見(jiàn)腿抽,便是腿上氣少;一見(jiàn)胳膊抽,便是胳膊上氣少。如見(jiàn)眼胞塌陷、汗出如水、肢冷如冰,謾言涼藥有害,即余所立解毒活血湯,亦有過(guò)無(wú)功。此時(shí)無(wú)論舌干口燥,大渴飲冷,一時(shí)飲水?dāng)?shù)碗,放心用姜附回陽(yáng)湯,一付可奪命。此法非淺醫(yī)所能知也。

  解毒活血湯

  連翹二錢(qián) 葛根二錢(qián) 柴胡三錢(qián) 當(dāng)歸二錢(qián)

  生地五錢(qián) 赤芍三錢(qián) 桃仁八錢(qián)研 紅花五錢(qián)

  枳殼一錢(qián) 甘草二錢(qián)

  水煎服。

  【方歌】

  解毒活血連翹桃,紅花歸殼葛赤芍,

  柴胡甘草同生地,吐瀉良方用水熬。

  此方謂初得吐瀉而言,若見(jiàn)汗多、肢冷、眼塌,不可用。

  急救回陽(yáng)湯

  若吐瀉一見(jiàn)轉(zhuǎn)筋、身涼、汗多,非此方不可,莫畏病人大渴飲冷不敢用。

  黨參八錢(qián) 附子八錢(qián)大片 干姜四錢(qián) 白朮四錢(qián)

  甘草三錢(qián) 桃仁二錢(qián)研 紅花二錢(qián)

  【方歌】

  急救回陽(yáng)參附姜,溫中術(shù)草桃紅方,

  見(jiàn)真膽雄能奪命,雖有桃紅氣無(wú)傷。

  解毒活血湯與急救回陽(yáng)湯,兩方界限分清,未有不應(yīng)手而愈者。慎之!慎之!

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