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夫小兒痘疹,自漢至今,著書立方者,不可勝數(shù),大抵不過分順險(xiǎn)逆,辨別輕重死生,并無一人說明痘之本源。所以后人有遵保元湯,用黃耆、人參者;有遵歸宗湯,用大黃、石膏者:有遵解毒湯,用犀角、黃連者。痘本一體,用藥竟不相同,遇順險(xiǎn)之痘,查小兒壯弱,分別補(bǔ)泄清涼,用之皆可望生,惟一見逆癥,遂無方調(diào)治,即云天數(shù)當(dāng)然,此不知痘之本源故也?;蛟唬汗湃巳舨恢恢驹?,如何見逆痘便知幾天死?余曰:此非古人知痘之本源也,因看痘多,知某日見苗,某日何形,某日何色,某日何癥,治之不效,至某日必死。古人知逆痘幾天死者,蓋由此也。如知痘之本源,豈無方調(diào)治?或曰:如君所言,痘之逆癥有救乎?余曰:痘之險(xiǎn)癥隨手而愈,不足論。至于逆癥,皆有本源,辨明本源,豈不可救?如余所治,悶癥不出,周身攢簇,細(xì)密如蠶殼,平板如蛇皮,不熱即出,見點(diǎn)紫黑,周身細(xì)密無縫,紫白灰色相間,蒙頭鎖口,鎖項(xiàng)托腮,皮肉不腫,通身水泡,不起脹行漿,不化膿結(jié)痂,見點(diǎn)后抽風(fēng)不止,九竅流血鮮紅,咳嗽聲啞,飲水即嗆。六、七天作癢破無血,七、八口泄肚,胃口不開,至危之時(shí),頭不能抬,足歪不正,兩目天吊,項(xiàng)背后反等逆癥,初見之時(shí),辨明虛實(shí),皆可望生。明此理者,知余補(bǔ)前人之未及,救今人之疑難,不明此理者,妄加評(píng)論,以余言為狂妄,而不知非狂也,知痘之本源也。不似諸家議論,出痘總是胎毒。諸書又曰:自漢以前無出痘者,既云胎毒,漢以前人獨(dú)非父母所生?此論最為可笑。若依古人之論,有謂胎毒藏于臟腑,而何以未出痘以前,臟腑安然無病?有謂胎毒藏于肌肉,而何以未出痘以前,皮膚更不生瘡?又有謂胎毒藏于骨髓,或因驚恐跌仆?;蛞騻?a href="http://genyda.com/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink" >感冒,觸動(dòng)其毒,發(fā)為天花。信如斯言,因驚恐跌仆,傷食感冒,觸動(dòng)而發(fā),則是自不小心。伏思出花正盛時(shí),非止一人出花,少則一方,多則數(shù)省,莫非數(shù)省之人,同時(shí)皆不小心?此論更為無理,再見世上種痘之醫(yī),所種之痘,無論多少,無一不順。若是胎毒,毒必有輕重,毒重者痘必險(xiǎn),何以能無一不順?由此思之,如何胎毒二字,牢不可破,殊不知非胎毒,乃胞胎內(nèi)血中之濁氣也。兒在母腹,始因一點(diǎn)真精凝結(jié)成胎,以后生長(zhǎng)臟腑肢體,全賴母血而成,胞胎內(nèi)血中濁氣,降生后仍藏榮血之中,遇天行觸濁氣之瘟疫,由口鼻而入氣管,由氣管而達(dá)于血管,將血中濁氣逐之自皮膚而出,色紅似花,故名天花;形圓如豆,故名曰痘??傊?,受瘟疫輕,瘟毒隨花而出,出花必順;受瘟疫重,瘟毒在內(nèi)逗遛,不能隨花而出,出花必險(xiǎn);受瘟疫至重,瘟毒在內(nèi)燒煉其血,血受燒煉,其血必凝,血凝色必紫,血死色必黑,痘之紫黑,是其證也,死血阻塞道路,瘟疫之毒,外不得由皮膚而出,必內(nèi)攻臟腑,臟腑受毒火煎熬,隨變生各臟逆癥。正對(duì)痘科書中所言某經(jīng)過痘,不知非某經(jīng)逆痘也,乃某經(jīng)所受之瘟毒也。痘之順逆,在受瘟疫之輕重。治痘之緊要,全在除瘟毒之方法,瘟毒不除,花雖少而必死;瘟毒若除,花雖多不致傷生。痘科書中,但論治胎毒,而不知治瘟毒,縱知治瘟毒,而不知瘟毒巢穴在血,若辨明瘟毒輕重,血之通滯,氣之虛實(shí),立教逆痘于反掌之間,此所謂知其要者,一言而終耳。
論痘漿不是血化
痘出時(shí)是紅色,五、六干后忽變清漿,次變白漿,次變混漿,次變黃膿,終而結(jié)儷。古人謂痘漿總是血化。若是血化,紅血必能變白色,今請(qǐng)以血一盞試之,或以礬清,或以火熬,能使之變清水、白漿。混漿、黃膿乎?痘本血管內(nèi)血中濁氣,遇天行逐濁氣之瘟疫,自口鼻面入于氣管,達(dá)于血管,將血管中濁氣與血,并氣管中津液,逐之自毛孔而出,所以形圓色紅,五、六天后,痘中之血,仍退還血管,痘內(nèi)止存濁氣津液,津液清,名曰清漿。清漿為瘟毒燒煉,稠而色白,故名白漿。白漿再煉,更稠而混,故名混漿,混漿再煉,稠如瘡膿,故名黃膿。將黃膿煉干而結(jié)痂。痘不行漿,皆因血不退還血管。血不退還血管,皆因血管內(nèi)有瘟毒燒煉。血凝阻塞血之道路,若通血管之瘀滯,何患漿之不行?
論出痘飲水即嗆
出痘有四五天、七八天飲水即嗆者,古人論毒火壅于咽喉,列于不治之癥??偸遣幻餮屎?、左右氣門之體質(zhì),舌后為喉,即肺管。喉后為咽,即胃管。咽前喉后,兩邊凹處有氣管兩根,名左氣門、右氣門。舌根有一白片、其厚如錢,名曰會(huì)厭,正蓋肺管左右氣門上口。人咽飲食,必以舌尖抵上顎,使會(huì)厭將肺管與左右氣門蓋嚴(yán),飲食方可過肺管、左右氣門,入后之胃管。試看人吃飯,飲食將入嗓至喉,未入咽時(shí),或忽然冷笑,氣暴上沖,會(huì)厭一開,或一粒米、一滴水,入左右氣門,立刻由鼻嗆出,是其證也。今瘟毒燒煉會(huì)厭,血凝不能蓋嚴(yán)氣門,故飲水滲人即嗆。食不嗆者,因微微小縫,能滲水而食不能人,故不嗆?;_會(huì)厭中瘀血,其嗆立止。
論七、八天痘瘡作癢
痘瘡作癢者,當(dāng)先分明皮膚。皮是皮,膚是膚,皮膚不分,如何能明痘瘡作癢之本源?如人湯燙人燒,隨起一泡,其薄如紙,即是膚;膚里肉外厚者是皮。痘至六、七天,瘟毒、濁氣、津液盡歸于皮之外,膚之內(nèi)。痘窠之中,正氣虛,不能達(dá)痘中行漿、化膿、結(jié)痂,以致瘟毒外不得出膚,內(nèi)不得入皮,毒在皮外膚里,故作癢。醫(yī)家遵《素問》諸瘡?fù)窗W皆屬于火之句,隨用清涼之品,克伐生氣,不但作癢不止,胃氣轉(zhuǎn)傷;有專用補(bǔ)氣者,氣愈補(bǔ)而血愈瘀,血瘀,氣更不能外達(dá)于皮膚。此時(shí)用補(bǔ)氣破血之劑,通開血道,氣直達(dá)于皮膚,未有不一藥而癢即止者。
通經(jīng)逐瘀湯
此方無論痘形攢簇、蒙頭覆釜,周身細(xì)碎成片,或夾疹?yuàn)A斑,浮衣水泡,其色或紫、或暗、或黑;其癥或干嘔、煩躁、晝夜不眠,逆形逆癥,皆是瘀血凝滯于血管,并宜用此方治之。其方中藥性,不大寒大熱,不大攻大下,真是良方也。
桃仁八錢研 紅花四錢 赤芍三錢 山甲四錢炒
皂刺六錢 連翹三錢去心 地龍三錢去心
柴胡一錢 麝香三錢絹包
水煎服。
大便干燥,加大黃二錢,便利去之。五、六日后,見清漿、白漿,將麝香去之,加黃耆五錢,將山甲、皂刺減半。至七、八日后,桃仁、紅花亦減半,黃耆可用八錢。此方指四、五歲而言??嘁弧⒍q,分兩可減半;若八、九歲,分兩可加一半。
【方歌】
通經(jīng)甲皂麝香龍,逐瘀赤芍桃與紅,
連翹柴胡毒可解,便干微用大黃攻。
會(huì)厭逐瘀湯
此方治痘五、六天后,飲水即嗆。
桃仁五錢炒 紅花五錢 甘草二錢 桔梗三錢
生地四錢 當(dāng)歸二錢 玄參一錢 柴胡一錢
枳殼二錢 赤芍二錢。
水煎服
此方指五、六天后嗆水而言。若痘后抽風(fēng)兼飲水即嗆者,乃氣虛不能使會(huì)厭蓋嚴(yán)氣管,照抽風(fēng)方治之。
【方歌】
會(huì)厭逐瘀是病源,桃紅甘桔地歸玄,
柴胡枳殼赤芍藥,水嗆血凝立可痊。
止瀉調(diào)中湯
治痘六、七日后,泄瀉不止,或十余日后泄瀉,皆治之。
黃耆八錢 黨參三錢 甘草二錢 白朮二錢
當(dāng)歸二餓 白芍二錢 川芎一錢 紅花三錢
附子一錢制 良姜五分 官桂五分去粗皮
水煎服。
此方指痘六、七天后泄瀉而言。痘后抽風(fēng)兼泄瀉者,亦效。不是初出痘泄瀉之方。
【方歌】
止瀉調(diào)中參草耆,朮歸芍藥芎紅隨,
附子良姜桂少用,氣虛泄瀉總相宜。
保元化滯湯
治痘五、六日后,痢疾或白、或紅、或紅白相雜,皆治。
黃耆一兩煎湯沖 滑石一兩末
晚服加白沙糖五錢更妙。
此方乃余之心法,不獨(dú)治小兒痘癥、痢疾,大人初痢、久痢,皆有奇效。然在人初痢,滑石用一兩五錢,白糖一兩,不必用黃耆;久痢加黃耆,滑石仍用一兩五錢。
【方歌】
保元化滯補(bǔ)攻方,一兩黃耆煎作湯,
為末滑石須一兩,沖服痢止氣無傷。
助陽(yáng)止癢湯
治痘六、七日后,作癢不止,抓破無血。兼治失音聲啞。
黃耆一兩 桃仁二錢研 紅花二錢 皂刺一錢
赤芍一錢 山甲一錢炒
此方治痘后六、七日,作癢甚者,抓破無血。不是治初出痘一、二日作癢之方。
【方歌】
助陽(yáng)止癢耆桃紅,皂刺赤芍山甲同,
聲啞失音同一治,表虛因里氣不行。
足衛(wèi)和榮湯
治痘后抽風(fēng),兩眼天吊,項(xiàng)背反張,口噤不開,口流涎沫,昏沉不醒人事,周身潰爛,膿水直流,皆治之。
黃耆一兩 甘草二錢 白朮二錢 黨參三錢
白芍二錢 當(dāng)歸一錢 棗仁二錢 桃仁一錢五分研
紅花一錢五分
水煎服
此方專治痘后抽風(fēng),及周身潰爛,若因傷寒、瘟疫、雜癥,疾久氣虛抽風(fēng),抽風(fēng)門另有專方。
【方歌】
足衛(wèi)和榮耆草朮,參芍歸棗桃紅扶,
抽風(fēng)風(fēng)字前人誤,服此還陽(yáng)命可蘇。
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