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甲狀舌管囊腫的病理變化

  甲狀舌管囊腫(thyroglossal tract cyst)是甲狀舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的囊腫。胚胎第4周甲狀腺始基(甲狀舌管)下行,在甲狀軟骨處發(fā)育成甲狀腺。胚胎第6周時(shí)此管開始退化,消失。如甲狀舌導(dǎo)管不消失或發(fā)育異??蓪?dǎo)致各種病損,如甲狀舌管囊腫、甲狀舌管瘺或甲狀腺迷走組織等。甲狀舌管囊腫可發(fā)生在舌盲孔與甲狀腺之間導(dǎo)管經(jīng)過的任何部位,以甲狀舌骨區(qū)發(fā)生者最多見。

  可發(fā)生于任何年齡,但青少年較多見。囊腫常位于頸部中線或近中線處,直徑一般為2~3cm,表面光滑,邊界清楚,觸之有波動(dòng)感,能隨吞咽上下活動(dòng)。囊內(nèi)容物為清亮黏液樣物質(zhì),如繼發(fā)感染則為膿性或黏液膿性內(nèi)容物。囊壁可內(nèi)襯假復(fù)層纖毛干豐狀上皮或復(fù)層扁平上皮,常見兩者的過渡形態(tài),鄰近口腔處的囊腫襯里多為復(fù)層扁平上皮,而位置靠下方者多為纖毛柱狀上皮襯里。纖維性囊壁內(nèi)偶見甲狀腺或黏液腺組織。

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