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九成齲病者“養(yǎng)大”牙洞

  調(diào)查顯示,齲齒俗稱“蟲子牙”的齲病患者中,在淺齲階段到醫(yī)院就診的不足10%,往往是把牙洞“養(yǎng)”得很大了,甚至已發(fā)展到根尖炎才來治療,而根尖炎患者治療時必須去除壞死的牙神經(jīng),先進行根管治療再補牙,既增加了醫(yī)療費用又增添了痛苦。

  專家說,淺齲和中齲一般無自覺癥狀,或有輕微的冷熱甜酸刺激痛,只要去除齲壞組織,就可一次性完成充填。而如果任由牙洞繼續(xù)擴大,侵犯牙神經(jīng)時,就會出現(xiàn)冷熱痛,乃至夜不能眠,此時再補牙需兩次甚至多次治療才能修復(fù)牙齒。如牙洞再擴大,還會引起牙髓病和根尖周病,就必須先消除炎癥再進行根管治療,然后才能充填。因此,當牙齒有洞時,無論有無疼痛,都應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療,千萬不要任其發(fā)展。

  專家說,在齲洞充填的過程中常使用氫氧化鈣制劑、放氟光固化玻璃離子、羧酸鋅水門汀、磷酸鋅水門汀、流動樹脂等作為墊底材料,在完成墊底后再用銀汞合金、玻璃離子或復(fù)合樹脂類材料進行齲洞的修復(fù)。傳統(tǒng)的銀汞合金由于存在許多缺陷使用已越來越少,其缺陷主要有:顏色和牙的顏色相去甚遠,充填后不美觀;彈性小,受到?jīng)_擊應(yīng)力時,應(yīng)力傾向于集中在體積較小的部位,因此醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理銀汞合金修復(fù)體的邊緣區(qū)域較脆弱并常易斷裂或破碎;耐熱性差,溫度高于60℃時便有汞從合金中溶出,在食用溫度高的食物或飲料時,溶出的汞有害于人體且部分患者可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)。為此,近年來逐漸使用復(fù)合樹脂類材料取而代之。作為一種新型牙體修復(fù)材料,目前臨床上常用的有普通復(fù)合樹脂、放氟光固化玻璃離子、瓷化樹脂、瓷納米樹脂等。復(fù)合樹脂材料的優(yōu)點在于良好的美學(xué)效果和良好的生物安全性能,特別是瓷化樹脂、瓷納米樹脂具備很高的耐磨性,可應(yīng)用于磨牙的充填。

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