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在逆行設(shè)計(jì)法則中,種植手術(shù)前對(duì)于上部修復(fù)的類型及修復(fù)的效果已經(jīng)做出準(zhǔn)確的設(shè)計(jì),但在手術(shù)過程或以后愈合過程中有的問題會(huì)發(fā)生變化,所以在進(jìn)行上部義齒的修復(fù)時(shí)要重新修改。
種植義齒修復(fù)前的檢查:植入手術(shù)后,經(jīng)過一定時(shí)間的愈合,或二期手術(shù)者接出基臺(tái)后進(jìn)行修復(fù)體的設(shè)計(jì)制作。準(zhǔn)備修復(fù)前必須掌握種植體與機(jī)體組織的愈合效果資料:①基臺(tái)植入體不松動(dòng),叩擊聲清脆醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
?、赬線片顯示骨組織與植入體間無透射層。
③齦緣無炎癥充血,齦袋深度及齦溝滲出液情況正常。
?、芊N植體在頜弓中的位置正常,不會(huì)對(duì)修復(fù)體的排牙、就位道、外觀及唇、頰、舌軟組織的健康造成妨礙。
種植義齒的設(shè)計(jì)應(yīng)注意牙合接觸關(guān)系,義齒所承受的力大部分來自牙合力,而牙合接觸狀態(tài)決定著力的方向和大小,以及沿種植體傳布到界面上的狀況。一旦種植體系確定,牙合的因素就是用以調(diào)整應(yīng)力分布的最主要手段。