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升降浮沉及考點

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  1.含義

  升降浮沉,是指藥物在體內(nèi)的作用趨向。與療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。

  升,上升舉陷,趨向于上;降,下降平逆,趨向于下;浮,發(fā)散向外,趨向于表;沉,泄利向內(nèi),趨向于里于下。

  2.升浮與沉降藥物的作用

  藥性升浮藥物——作用向上向外,能發(fā)散表邪,升提中氣(升陽),涌吐,開竅,宜于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治。如升麻、柴胡性升浮,能升舉下陷之氣,疏散在表之邪,常山性升浮,能涌吐痰飲。

  藥性沉降藥物——作用向內(nèi)向里,能瀉下,利水滲濕,重鎮(zhèn)安神,潛陽息風(fēng),消導(dǎo)積滯,清熱,降逆止嘔,止咳平喘,收斂固澀等。如大黃性沉降能瀉下泄熱;代赭石性沉降能平肝潛陽,鎮(zhèn)逆止嘔;車前子性沉降能利水通淋。

  3.陰陽屬性

  升浮屬陽,沉降屬陰。

  4.決定藥物升降浮沉的因素:

  1)藥物的質(zhì)地輕重:質(zhì)地輕者(花、葉類)多主升浮,質(zhì)地重者(礦物、貝殼、化石、種子、果實類)主沉降,如薄荷、辛夷質(zhì)輕,其性升??;代赭石、龍骨、牡蠣、蘇子質(zhì)重,其性沉降。

  2)藥物的性味:性味屬辛甘溫?zé)嵴?,大多升浮,如麻黃、桂枝;苦酸咸寒涼者大多沉降,如大黃、芒硝。

  3)藥物的氣味厚?。簹馕侗≌叨嘀魃。缣K葉、金銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

  4)藥物的功效

  5.影響藥物升降浮沉的因素:

  1)酒制則升而上行,姜汁炒則外散,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理醋炒則收斂,鹽制則沉而下降入腎。

  2)少量升浮藥配入大隊沉降藥中,升浮之性受到制約;少量沉降藥配入大隊升浮藥中,沉降之性受到制約。

  藥物的升降浮沉既有它的普遍性和共性,也有特殊性和雙重性。如諸花皆升,旋覆(花)獨降;諸子皆降,蒼耳(子)[蔓荊(子)]獨升;川芎既能上行頭目,又能下行血海,能升能降。

  考點:關(guān)注升降浮沉的意義,(與病勢相反,與病位相同)。關(guān)注升浮、沉降藥物所對應(yīng)的作用及各自屬性,影響浮沉升降的因素。

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