衛(wèi)生部出臺的《病歷書寫基本規(guī)范》將從3月1日起實施。《規(guī)范》明確:為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人簽字。
衛(wèi)生部2002年曾頒布《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》。不少醫(yī)療界人士認為,即將實施的新《規(guī)范》修正和調(diào)整了舊規(guī)中不符合當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)定。
除規(guī)定與病歷書寫有關(guān)的內(nèi)容外,《規(guī)范》明確指出:“對需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,應(yīng)由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人簽字。”
這說明,在患者家屬無法及時簽字的情況下,醫(yī)院可“先斬后奏”,為手術(shù)簽字以搶救患者。
這項新規(guī)引發(fā)了爭議。有聲音認為,這是一種以人為本的“先斬后奏”,值得推崇;但也有市民擔(dān)心新規(guī)定可能被個別無良醫(yī)生濫用,認為《規(guī)范》還須對一些“模糊地帶”進行細化和界定。