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乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二乳磨牙;恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。
乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處,都以咬合面為主;乳磨牙、恒磨牙的咬合面分別占好發(fā)部位的60%~70%左右。因此,向兒童少年宣傳刷牙的正確方法時,應強調重點刷磨牙及其咬合面。
窩溝封閉:是WHO推薦的另一重要防齲措施。
牙面的窩溝,特別是磨牙的頜面窩溝和各牙間的點隙裂溝,是釉質發(fā)育的薄弱結構,易窩藏口腔細菌并在其中形成菌斑,而且醫(yī)學教育`網搜集整理極不易清潔,故最易受到齲蝕的侵害。
窩溝封閉利用合成高分子樹脂材料的強大防酸蝕能力,將點隙裂溝封閉,像一道屏障,起到隔絕口腔致齲因素侵害窩溝的作用。
正確選擇適應證,對取得良好的封閉效果至關重要。應重點選擇那些牙面深、窩溝窄的牙齒以及那些已患早期齲或可疑齲的點隙裂溝進行封閉。
封閉乳磨牙宜在3~4歲、封閉第一恒磨牙宜在6~7歲、封閉雙尖牙、第二恒磨牙應在12~13歲時進行。窩溝封閉的醫(yī)|學教育網搜集整理防齲效果非常明顯,一般可使齲患率下降60%~99%。為防止涂料脫落,應定期檢查和復涂。