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髕骨骨折的圍手術(shù)期及術(shù)后康復(fù)鍛煉的護(hù)理

  1.術(shù)前護(hù)理

  通過宣教向患者講解手術(shù)治療以及術(shù)后早期功能鍛煉對膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的重要性,使患者能夠正確面對疼痛,對術(shù)后恢復(fù)充滿信心。預(yù)防感冒等對手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)不利的因素,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對擇期手術(shù)患者加強(qiáng)床上排便的訓(xùn)練。

  2.術(shù)后護(hù)理

  (1)一般護(hù)理:術(shù)后腫脹一般從術(shù)后2h開始至36h達(dá)到高峰,所以需要患者持續(xù)抬高患肢,膝下墊一軟枕,高于心臟水平15°,以利于靜脈回流,減輕水腫。石膏固定:鋼絲內(nèi)固定者石膏固定3周,如果患者能嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,配合好,可不做石膏外固定,將患肢置于伸直墊高制動。絲線內(nèi)固定和髕骨切除者用石膏固定4周。一般術(shù)后2天均有輕度發(fā)熱,不超過38℃,可采取多飲水,必要時(shí)用溫水擦浴或乙醇擦拭大血管處等物理降溫的方法退熱。

 ?。?)疼痛護(hù)理:髕骨骨折術(shù)后多數(shù)均有膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理需要區(qū)分是術(shù)后切口疼痛還是敷料包扎過緊引起的疼痛。若術(shù)后切口疼痛可根據(jù)醫(yī)囑給予止痛劑;如果是術(shù)后腫脹導(dǎo)致繃帶包扎過緊的疼痛,給予止痛劑往往療效不好,應(yīng)該松解繃帶,觀察肢體的血液循環(huán),很多患者松解繃帶后疼痛迅速緩解,也不需要用止痛藥。術(shù)后疼痛一般以第1天最明顯,第2天開始逐漸緩解。

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