1.胸部皮膚灼傷

　　輕度的皮膚灼傷多因電極板上導電糊涂抹不均勻引起，嚴重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關。擇期復律的患者因使用生理鹽水紗布做導電遞質，未發(fā)生皮膚灼傷。保持灼傷部位的皮膚清潔，避免皮膚摩擦，避開粘貼心電監(jiān)護的電極片。若有水泡，應在無菌操作下抽出積液，創(chuàng)面大的予潰瘍貼保護。

　　2.心律失常

　　快速性心律失常是電復律的適應證，但電復律又可引發(fā)各種類型的心律失常。CCU護士要有一定的心電圖基礎，能正確識別各種心律失常類型，及時發(fā)現(xiàn)可導致嚴重心律失常的預警心電圖：多源多型性室性期前收縮、室上性心動過速、Q-T間期延長、R-on-T性室性期前收縮等，并及時通知醫(yī)生進行處理。一旦發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，大動脈搏動消失，心電監(jiān)護示心室顫動、快速室上性心動過速，應立即心前區(qū)扣擊和除顫。

　　3.低血壓

　　可能與高能量電復律造成的心肌損害有關。每15～30分鐘測量血壓一次，該組有3例患者發(fā)生了低血壓，經靜脈滴注醫(yī)學教育|網搜集整理多巴胺，血壓回升至正常。

　　4.急性肺水腫

　　表現(xiàn)為復律后患者突發(fā)嚴重的呼吸困難，強迫坐位、煩躁、大汗、咯粉紅色泡沫痰，發(fā)生后應立即通知醫(yī)生，給予高流量氧氣吸入，遵醫(yī)囑予強心利尿、擴張血管、鎮(zhèn)靜平喘等藥物治療，保持呼吸道通暢。

　　5.栓塞

　　表現(xiàn)為體循環(huán)或肺循環(huán)栓塞，多發(fā)生于心房纖顫時間較長，或左心房顯示擴大者?？砂l(fā)生于電復律后即刻，或24～48h內，亦可發(fā)生在復律2周后。及時予溶栓治療，無嚴重后遺癥發(fā)生。