我們要做好術(shù)前心理護(hù)理、完善術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中密切配合、術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理及健康教育是護(hù)理的關(guān)鍵。良好的護(hù)理配合,不僅有利于人流手術(shù)的順利進(jìn)行,還可以預(yù)防手術(shù)及麻醉的并發(fā)癥。
一、術(shù)前護(hù)理
?。?)急救物品的準(zhǔn)備,除人工流產(chǎn)術(shù)的必備物品、藥品外,另應(yīng)準(zhǔn)備氧氣、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器、呼吸囊等,搶救用藥如鹽酸腎上腺素、鹽酸麻黃素、硫酸阿托品、多巴胺、縮宮素等。
?。?)開放靜脈通道 ,在術(shù)前常規(guī)開放靜脈通道并保持暢通,經(jīng)濟(jì)允許的使用套管針接三通管,這樣既可推藥又可以輸液,在用藥及搶救時(shí)非常方便。
二、手術(shù)中護(hù)理
?。?)密切注意患者生命體征變化 ,因?yàn)槭苄g(shù)者處于麻醉狀態(tài)(深睡眠狀態(tài)),手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員需隨時(shí)與麻醉師配合觀察患者血壓、呼吸、心率、意識(shí)變化,出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)處理、搶救。本組血壓、血氧飽和度一過(guò)性降低33例,但其值仍在正常范圍內(nèi),且無(wú)需處理即在短時(shí)間內(nèi)自行恢復(fù),然而雖無(wú)嚴(yán)重的低血壓及心率紊亂出現(xiàn),但仍應(yīng)引起重視。
?。?)如患者出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)暫停手術(shù),頭側(cè)向一邊并托住患者的頭部,保持患者呼吸道通暢,待患者恢復(fù)正常后再繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。如術(shù)中出現(xiàn)循環(huán)、呼吸嚴(yán)重抑制時(shí)及時(shí)給氧、輔助呼吸、降低頭部,必要時(shí)擴(kuò)容或給予升壓藥。
?。?)注意保護(hù)患者安全,給藥后患者出現(xiàn)不自主肢體活動(dòng)時(shí),需護(hù)士在旁加以保護(hù),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理防止碰傷、跌傷。同時(shí),可酌情增加丙泊酚的用量。