病情穩(wěn)定后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、癇性發(fā)作，昏迷甚至去腦強直發(fā)作，項強，腦膜刺激征加重，提示再出血。一旦發(fā)生致殘致死率高，預防很重要，床頭抬高15°～20°，以利于靜脈回流，降低顱內壓，減輕腦水腫。認真做好健康教育，對病人及家屬應強調臥床休息、保持情緒穩(wěn)定的重要性。避免精神刺激、情緒波動、用力排便、劇烈咳嗽、噴嚏、過早下床活動、劇烈運動和體力勞動。血壓控制在適當水平，一般150～160/90～100mmHg.醫(yī)護人員操作要集中，減少不必要搬動。在治療上，告訴病人和家屬，腦血管造影可明確病因，腦血管瘤破裂引起出血宜早期手術，避免再出血引起死亡和失去手術時機。本組一例病人，住院2周后病情穩(wěn)定，由于經濟、家務事等因素，也自認為病好了，不聽醫(yī)務人員的勸說，堅決要求出院，出院當日，由于激動和過早下床活動，致再出血，經醫(yī)學教育`網搜集整理搶救無效死亡。所以，無論是急性期還是康復期，健康宣教預防再出血非常重要。加強生活指導，因長期臥床，不習慣床上排便等因素，容易引起便秘。囑病人多食蔬菜、水果。避免用力排便。便秘時可用緩瀉劑或石蠟油、開塞露等，不宜灌腸，以免排便用力，增加顱內壓，導致再出血。同時預防呼吸道感染，避免用力咳嗽、噴嚏。使病人及家屬對再出血的危害有一定的認識，從而提高治療的依從性。