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老年急腹癥術(shù)后護(hù)理

  加強(qiáng)老年急腹癥術(shù)后護(hù)理,對老年急腹癥術(shù)后的護(hù)理必須做到細(xì)致、入微、體貼,使老年患者早日康復(fù)。護(hù)理體會如下:

  一、溫度的調(diào)節(jié)

  老年人對外界的溫度適應(yīng)調(diào)節(jié)功能較差,特別在嚴(yán)寒酷暑季節(jié),老年患者從手術(shù)室返回病房后,由于溫差較大,常易引起血壓心率的變動,造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂,故應(yīng)及時給予做好保暖和降溫措施,以避免發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。

  二、肺部感染

  老年急腹癥術(shù)后并發(fā)肺部感染較多見,特別是高齡肥胖、營養(yǎng)不良、有吸煙史或有慢性支氣管炎病史者更易發(fā)生術(shù)后肺部感染。對老年患者術(shù)后要注意保暖,避免受涼,術(shù)后早期取半臥位,按時協(xié)助翻身拍背,鼓勵患者咳嗽,對痰液量多而黏稠者,盡早使用蛋白溶解藥和支氣管擴(kuò)張藥物進(jìn)行霧化吸入,鼓勵患者間斷做深吸氣運(yùn)動,最好做深胸式呼吸,有利器官分泌物的排出,減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。

  三、胃腸道功能

  老年腹部手術(shù)后,胃腸道功能恢復(fù)較慢,胃腸蠕動的恢復(fù)及肛門排氣一般較中青年人慢1~2天,患者有結(jié)腸脹氣時,可做肛管排氣,鼓勵和幫助患者在床上多做翻身運(yùn)動,早期下床活動,促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)和肛門排氣。

  四、血管的護(hù)理

  手術(shù)后由于血管壁的損傷,血液淤滯及凝血成分的改變,老年患者易發(fā)生靜脈炎、靜脈血栓等并發(fā)癥,因此術(shù)后要早期下床活動肢體,必要時給予熱敷和局部的按摩。

  五、切口愈合方面

  切口裂開亦為老年術(shù)后常見并發(fā)癥,營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、肺部感染咳嗽患者在護(hù)理中應(yīng)注意預(yù)防,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施,平時應(yīng)給予腹帶保護(hù),及時給予維生素、白蛋白、抗生素等藥物增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

  六、其他方面護(hù)理

  術(shù)后進(jìn)食階段的全身治療和基礎(chǔ)護(hù)理較為重要,要注意水電解質(zhì)及酸堿平衡和能量的供應(yīng),及時配合專科醫(yī)生處理并發(fā)癥,輸液過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的速度,預(yù)防輸液輸血反應(yīng)及靜脈炎的發(fā)生,加強(qiáng)口腔護(hù)理及各種引流管的護(hù)理,同時更要加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。搜集整理

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