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肺結(jié)核病人心理問題分析及心理護理

2010-11-23 10:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.悲觀、焦慮及恐懼等心理狀態(tài)

  初治肺結(jié)核病人由于對結(jié)核病的知識及病程缺乏足夠的認知,談“癆”色變;另有些病人經(jīng)過一段化療,療效不佳或惡化則悲觀失望,不安心治療,以為得了結(jié)核病就是得了一種不治之癥。針對上述情況,我們應該用良好的神態(tài)和語言,使病人得到心理上的滿足,以安撫為主,主動對患者詳細講解有關結(jié)核病的治療方法、各種注意事項和自然療程,使病人在第一時間內(nèi)就能了解結(jié)核病的發(fā)生、發(fā)展過程,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理耐心地講解病情,解除病人的思想顧慮,并通過治愈病人的實例來教育他們,提高他們對結(jié)核病預后的認識,從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  2.工作與婚姻的心理顧慮

  患者一旦得了病,隨著健康狀況的改變,在思想上表現(xiàn)為顧慮重重,精神上萎靡不振,對生活失去應有的信心,怕受周圍人的冷落。我們應該做到尊重、體貼病人,實事求是地將病情及轉(zhuǎn)歸告訴他們,引導他們正確處理個人問題,消除其對結(jié)核病的錯誤認識,并幫助解決一些實際問題,使其堅定戰(zhàn)勝疾病的自身信心,主動配合治療,早日康復。

  3.家庭生活經(jīng)濟負擔的心理顧慮

  由于治療不及時或中斷治療等因素而使病情又復發(fā)、惡化而再次就診;有些病人在生病期間家庭易出現(xiàn)矛盾,生活上出現(xiàn)波折,往往會給病人造成很嚴重的精神創(chuàng)傷,甚至使病人絕望的心理,均給治療造成一定的影響;我們應耐心向病人講清治療不及時或中斷治療和可能產(chǎn)生的嚴重后果,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理以引起病人的重視,使其安心治愈。此外,要細心觀察和了解病人的心理狀態(tài)及情緒變化,耐心傾聽病人的心聲,在精神上給予安慰,滿足其被認識、被尊重的心理需要,從而減輕病人的思想負擔和思慮過度的情緒,配合醫(yī)生做好治療。

  4.性格怪僻或孤獨的心理顧慮

  由于老年肺結(jié)核患者體弱,因生理功能衰竭而在性格上的改變,如固執(zhí)、煩躁、沉默、遲鈍及行動不便或身邊無子女,致使病人易產(chǎn)生厭倦不滿等暴躁情緒,遇事不冷靜,性格怪僻或孤獨。我們根據(jù)病人的心理特點及潛在的積極性,用恰當?shù)恼Z言增強戰(zhàn)勝疾病的信心來加以疏導與解釋,使病人從孤獨、精神不快等心理障礙中解脫出來和使病人情緒穩(wěn)定,調(diào)動病人配合治療的積極性。在實際工作中,應特別注意尊重老年患者,注意講話的方式及態(tài)度,以親切的語言,和藹的態(tài)度耐心地解釋,從而得到病人信任,使病人異常心理狀態(tài)發(fā)生轉(zhuǎn)化,同時,幫助病人了解病因及轉(zhuǎn)歸,正確地對待疾病,以消除病人的異常心理狀態(tài),調(diào)整機體的內(nèi)外平衡,提高療效,達到治療目的。

  5.病人“懷疑”的心理顧慮

  一向認為自己很健康的他們,當聽到自己得了結(jié)核病后,首先感到不可能,懷疑醫(yī)生可能是診斷錯了,表現(xiàn)為不相信我們醫(yī)務人員,不在乎醫(yī)務人員對他們的囑咐;醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理對于這樣的病人,我們要耐心地做好解釋工作,使病人正視現(xiàn)實,正確認識疾病,樹立治療信心,幫助他們制訂各種計劃,早日使病人恢復健康。

  6.有并發(fā)癥病人的心理顧慮

  晚期重癥肺結(jié)核病人往往都有并發(fā)癥,如肺心病、大咯血、肺氣腫、糖尿病高血壓、冠心病等?;颊哒J為有無并發(fā)癥直接反應病情的輕重,加之疾病折磨的痛苦,因而產(chǎn)生種種變態(tài)心理,如不及時給予消除,則嚴重影響療效。我們主動向病人說明療效樂觀的結(jié)果,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理使其堅定治療信心,說清有關合并癥與原發(fā)疾病的關系、預后、轉(zhuǎn)歸,尤其說清積極的方面,消除其思想顧慮。

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