一、臨床表現(xiàn)
1.患者面對自己的傷殘或疾病抱有僥幸心理,對病情產(chǎn)生部分或完全曲解,以躲避心理負(fù)擔(dān)與痛苦。否認(rèn)自己的實(shí)際情況是患者常用的心理防御機(jī)制,可以暫時(shí)保護(hù)患者,使他有時(shí)間慢慢承認(rèn)疾病或損傷的存在,減輕憂傷悲痛的情緒。否認(rèn)心理可抵擋不愉快的現(xiàn)實(shí),暫時(shí)不降低康復(fù)效能。
2.否認(rèn)是在潛意識下進(jìn)行的,這是一種特殊的心理情況,中樞神經(jīng)正常清醒地活動著,但由于所發(fā)生的事情過分尷尬、痛苦、難為情,于是把部分醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理心理經(jīng)驗(yàn)潛抑到意識不到的境界中去,好象被排除、遺忘或體會不到。否認(rèn)事實(shí)的真相,相信沒有這個(gè)事實(shí),以躲避心理上的痛苦。
3.表現(xiàn)為康復(fù)的欲望值太高,超過身體恢復(fù)的實(shí)際可能性。
4.面對殘疾,內(nèi)心失去平衡,不明白自己為什么會變成這樣,象是從夢中醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理驚醒。
5.對病情曲解,不承認(rèn)終身殘疾。
6.憂傷、悲觀、苦悶情結(jié)一般較輕。
二、護(hù)理措施
1.靠患者本身的能力,逐漸從周圍病友、醫(yī)護(hù)人員處了解病情,不作過多指點(diǎn)。鼓勵患者多接觸病友,積極參加康復(fù)訓(xùn)練,聽從醫(yī)生的指導(dǎo),理智看待自己的問題。這種方法雖然見效慢,但可隨患者人格的不同,自己找到合適的途徑接受現(xiàn)實(shí),認(rèn)知變化進(jìn)展平穩(wěn)。隨著對病情深入細(xì)致了解,緩慢進(jìn)入抑郁期。
2.對問題不要講的太多,太嚴(yán)重。適當(dāng)將病情分幾部分、數(shù)次告訴患者。證據(jù)緩和,使之思想上有一個(gè)適應(yīng)過程。不至于打擊太嚴(yán)重,一下子進(jìn)入抑郁期。
3.一切要順其自然地發(fā)展,不要操之過急。允許患者有一適應(yīng)、領(lǐng)悟和認(rèn)知轉(zhuǎn)變過程。