護理安全是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確?；颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全。而婦產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風險大，對婦產(chǎn)科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同于一般臨床科室的高?？剖?。針對這樣一個工作性質，就要求婦產(chǎn)科的管理人員制定一套完善的護理質量管理系統(tǒng)，并圍繞質量管理，不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題，認真落實護理措施，從根本上不斷提高護理質量，消除護理隱患，確保護理安全。

　　1護理安全管理的相關工作規(guī)范

　　1.1工作目標評估住院患者的危險因素，采取相應措施，預防不安全事件的發(fā)生。

　　1.2工作規(guī)范要點①遵循標準預防、安全的原則。②評估住院患者，對存在的危險因素采取相應的預防措施并向患者進行指導，如跌倒、墜床、燙傷的預防等。③根據(jù)評估結果對患者進行安全方面的指導，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識。④提供安全的住院環(huán)境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風險。

　　1.3結果標準①患者、家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意。②患者住院期間無因護理不當造成的不良事件發(fā)生。

　　2婦產(chǎn)科常見的護理安全隱患

　　2.1安全管理制度不完善危險地段無安全警示標志，如有跌到、燙傷現(xiàn)象發(fā)生，誤用紫外線照明損傷眼睛和皮膚的多見。對孕婦請假離院無根本的管理制度，易產(chǎn)生離開后分娩的危險。

　　2.2制度、流程執(zhí)行不到位別護理人員有章不循、粗心大意，在各實際操作中，容易造成癥狀、體征不觀察仔細，異常情況發(fā)現(xiàn)、報告、處理不及時；護理文書記錄不詳細以及出現(xiàn)用藥錯誤或嬰兒滑落、沐浴燙傷等醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理。

　　3護理人力資源不足

　　基層醫(yī)院護理人員嚴重缺編，造成護士無執(zhí)業(yè)資格上崗現(xiàn)象。如果無執(zhí)業(yè)資格者仍在上崗，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，面臨的是沒有執(zhí)業(yè)資格的事實，用人單位將承擔相應的法律責任，而護士本人可能承擔巨額的經(jīng)濟賠償和刑事責任。由于人員編制不足，醫(yī)護比例失調，長期用于護理記錄，并且重復記錄多，使護士身心疲憊，記錄時很容易出現(xiàn)錯誤。缺乏有效的檢查監(jiān)督機制科室未形成有效的檢查監(jiān)督小組，對質控科反饋存在問題未重視，造成同樣問題反復出現(xiàn)。

　　4對策

　　4.1加強全科護理人員法律法規(guī)的學習，《醫(yī)療事故處理條例》實施后，護士法律方面的知識迫切需要提高，積極參加各種形式的學習，如發(fā)制講座，案例教育等；增強護士法制觀念，當出現(xiàn)護理差錯事故的苗頭時，馬上召集護士分析其與護理記錄的關系，使護士充分認識護理記錄在醫(yī)療護理糾紛舉證中的重要性，樹立正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時正確做好護理記錄的意識。

　　4.2加強護士?？浦R培訓提高護士業(yè)務水平鼓勵護理人員參加各種形式的學習，科室內多次組織護理文書書寫知識的學習。

　　4.3發(fā)現(xiàn)問題勤講評主動與質控科聯(lián)系，對質控科反饋的問題進行分析，提出解決方法，在科室內進行講評，促進學習，提高護理文書的書寫能力。每月質量分析時把護理記錄內容列在其中，對好的護理文書進行學習。

　　4.4加強護理記錄書寫質量管理落實獎懲制度科內質控小組嚴把書寫關，護士長狠抓出科關，護士長對每份出科病歷檢查簽名，發(fā)現(xiàn)問題及時修改，做到未檢查簽名的病歷不出科。病案室把好全院入檔終末質量關，查漏補缺。做好質量互控，即下班檢查監(jiān)控上班工作記錄；做到護理記錄扣分與獎金掛鉤。4.5加強護患溝通，確保醫(yī)護記錄一致性；特別是危重患者護理記錄和嬰兒記錄。一定要做到嚴格、及時、準確，尤其是嬰兒性別和出生時間不能錯誤。