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中央性頜骨骨髓炎患者一般會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)

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中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質(zhì)并波及骨皮質(zhì)、骨膜的化膿性炎癥。好發(fā)于下頜骨,以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見(jiàn)。此外,因外傷感染、血行感染引起的骨髓炎較少見(jiàn)。

1.急性期

(1)疼痛;

(2)牙齒松動(dòng);

(3)炎癥周?chē)能浗M織腫脹,出現(xiàn)相應(yīng)間隙感染的臨床表現(xiàn),晚期可破潰,溢膿;

(4)全身中毒癥狀;

(5)下頜骨骨髓炎可伴有下唇麻木。

2.慢性期:癥狀緩解,但局部

癥狀體征:下頜骨較上頜骨多見(jiàn),一般稱(chēng)為牙槽膿腫?;佳绖×姨弁矗瑸槌掷m(xù)性,并沿三叉神經(jīng)分放射痛?;佳兰班徰浪蓜?dòng),有叩痛,前庭溝豐滿(mǎn),面頰腫脹。急性彌散型骨髓炎時(shí)患者全身癥狀加重,高熱、寒戰(zhàn)、脫水及其他中毒表現(xiàn),白細(xì)胞總數(shù)和中性分類(lèi)增高。局部炎癥迅速擴(kuò)散,短期內(nèi)下頜多數(shù)牙松動(dòng),前庭溝豐滿(mǎn),齦帶溢膿;若下牙槽神經(jīng)受損害,出現(xiàn)下唇麻木;一般在3周以后X線片方顯示骨質(zhì)廣泛破壞。嚴(yán)重者伴發(fā)核周多間隙感染,頜漫面部腫脹,有不同程度的張口受限。

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