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亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)及診斷治療方法

2020-06-05 15:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)及診斷治療方法”的內(nèi)容,相信很多人都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家總結(jié)了“亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)及診斷治療方法”具體概述,詳情如下:

一、發(fā)病機制

亞硝酸鹽對血管運動中樞和血液呈現(xiàn)毒性作用。它使血液中正常的二價鐵血紅蛋白氧化成三價鐵血紅蛋白,使血液內(nèi)的高鐵血紅蛋白增加,形成高鐵血紅蛋白癥。這種高鐵血紅蛋白不僅失去了攜帶氧的作用,還能阻止正常血紅蛋白釋放氧的功能,因而出現(xiàn)組織缺氧,出現(xiàn)青紫癥狀而中毒。

二、臨床表現(xiàn)

中毒表現(xiàn)的主要特點是由組織缺氧所發(fā)生的發(fā)紺現(xiàn)象。潛伏期短,如直接性亞硝酸鹽引起的中毒為10-30min;腐爛蔬菜性亞硝酸鹽中毒,一般為1-3min.主要中毒特征為口唇、耳廓、指(趾)甲青紫,尤以口唇青紫最為普遍(烏嘴?。?,并伴有頭暈、頭痛、乏力、胸悶與惡心,重者可有心悸、呼吸困難,甚至心律紊亂、驚厥、休克、昏迷,皮膚、粘膜明顯發(fā)紺,繼續(xù)加重可出現(xiàn)呼吸困難、昏迷不醒,并出現(xiàn)痙攣、血壓下降與心律不齊,大小便失禁等癥狀,亦可發(fā)生循環(huán)衰竭及肺水腫,最后因呼吸麻痹而死亡。

三、診斷

流行病學特點及臨床表現(xiàn)符合亞硝酸鹽中毒,有進食亞硝酸鹽或含亞硝酸鹽蔬菜史,從中毒剩余食品或嘔吐物中檢出超過限量的亞硝酸鹽;測定血液中高鐵血紅蛋白含量超過10%.

四、治療要點

臨床治療應及時洗胃、催吐和導瀉,結(jié)合特效藥美藍和維生素C等。

以上關于“亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)及診斷治療方法”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的知識點隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床醫(yī)學理論欄目!

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