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跟腱周圍炎:
跟腱周圍炎是跟腱及腱圍部位發(fā)炎,指一種無菌性慢性創(chuàng)傷。醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整理跟腱由腓腸肌和比目魚肌組成,是人體最粗、最強(qiáng)大的肌腱,長約425px.起始于小腿中部,形成弓狀,止于跟骨結(jié)節(jié)部,可使足跖屈。跟腱有兩個鞘,外鞘由肌腱的深部筋膜組成,內(nèi)鞘直接貼附于跟腱,其結(jié)構(gòu)很似滑膜,內(nèi)外鞘之間可互相滑動、摩擦,過度活動可產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)一系列病理變化。跟腱周圍炎患者大都無明顯的直接外傷史,大部分患者都是由于進(jìn)行下肢負(fù)荷過多的跑跳動作時(shí),使踝關(guān)節(jié)做快速的屈伸,而跟腱同時(shí)也受強(qiáng)力,又反復(fù)長時(shí)間的牽拉,使跟腱被拉長拉緊,而肌肉中的血管受到牽拉、擠壓致使跟腱部分受損,并且逐漸成跟腱產(chǎn)生一種疲勞性創(chuàng)傷,多見于運(yùn)動員和參加軍事訓(xùn)練的人員。形成有兩種原因:
第一,急性損傷。當(dāng)小腿猛力收縮或小腿被踢傷后,除可引起小腿三頭肌的損傷外,還可以造成跟腱周圍組織損傷,部分患者有急性小腿損傷病史。
第二,慢性勞損。在運(yùn)動中做跑跳和從高處落地等動作時(shí),身體要保持平衡,就會反復(fù)過度牽拉跟腱,隨之跟腱周圍組織也受牽拉,并與跟腱摩擦,使疏松組織的小血管損傷,產(chǎn)生組織充血、水腫、滲出和變性,繼而組織增厚或粘連。腱旁組織變性也會影響跟腱血脈供應(yīng),使跟腱變性,彈力下降,強(qiáng)力牽拉跟腱時(shí)可導(dǎo)致跟腱斷裂。從這種機(jī)制出發(fā),可以說跟腱周圍炎是跟腱斷裂的先兆,防治跟腱周圍炎的意義就顯而易見。
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