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詳情全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之分水嶺腦梗塞,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。
分水嶺腦梗塞指兩條動(dòng)脈供血區(qū)之間邊緣帶部位的缺血性損害,主要發(fā)生在半球的表淺部位,可以發(fā)生在大腦半球的單側(cè),也可以發(fā)生在大腦半球的雙側(cè),但臨床上以單側(cè)較多見,發(fā)病率約占缺血性腦血管病的10%.其致病因素與腦血栓形成和腦栓塞不同。最常見原因是各種原因所致的血壓降低,或某一動(dòng)脈干供血不足,使動(dòng)脈近心端的供血尚可,而遠(yuǎn)心端的末梢邊緣區(qū)供血降低,從而發(fā)生缺血梗塞。
分水嶺腦梗塞常見于60歲以上的老年人,臨床癥狀和體征取決于損害的部位和程度,大腦皮層分水嶺腦梗塞常沒有任何癥狀。前分水嶺腦梗塞指梗塞帶位于大腦前動(dòng)脈、中動(dòng)脈之間的表淺區(qū)域,表現(xiàn)為一側(cè)肢體反復(fù)發(fā)作的麻木、乏力或輕偏癱。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理后分水嶺腦梗塞指梗塞帶位于大腦中動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈之間的表淺層,最常見的癥狀是偏盲,以及皮層性偏身感覺障礙。皮層下分水嶺腦梗塞,梗塞位于大腦中動(dòng)脈深淺之間,偏癱癥狀較常見,并可有半數(shù)以上偏身感覺缺失?;坠?jié)分水嶺腦梗塞,即基底節(jié)區(qū)各組動(dòng)脈血管之間的缺血梗塞,常有單純偏身運(yùn)動(dòng)及感覺障礙,亦可見單純中樞性面癱。
分水嶺腦梗塞僅靠臨床癥狀診斷困難,CT檢查是可靠的診斷方法。
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