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高脂血癥的檢查要點(diǎn)

高脂血癥的檢查項(xiàng)目有什么?為了幫助大家了解這一全科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.測定血脂譜全套

空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。

2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在

可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。

3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度

1~2周內(nèi)血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實(shí)驗(yàn)室的變異容許在3%以內(nèi)。

4.有關(guān)脂代謝的特殊檢查

(1)載脂蛋白測定 測定血漿ApoB和ApoAⅠ水平對于預(yù)測冠心病的危險(xiǎn)性具有重要意義。

(2)體內(nèi)脂蛋白代謝測試 此外,還可進(jìn)行基因DNA突變分析、脂蛋白-受體相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、膽固醇脂化酶與合成酶等方面的測定。

5.其他檢查

家族性混合型高脂血癥和家族性高三酰甘油血癥存在胰島素抵抗,其血漿胰島素水平升高,臨床上可表現(xiàn)為糖耐量異常;Ⅲ型高脂蛋白血癥常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血癥可伴有高尿酸血癥;Ⅲ型高脂蛋白血癥患者可伴有甲狀腺功能減低。

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