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肛瘺是肛管與肛周皮膚的感染性通道,由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。肛瘺不能自愈,中醫(yī)和藥物治療效果也不佳,不管是低位肛瘺還是高位肛瘺,都必須進(jìn)行肛瘺的手術(shù)治療。
肛瘺的手術(shù)治療方法有:
1.瘺管切開術(shù)
適用于瘺管屬括約肌間型或經(jīng)括約肌型的較淺部分的肛瘺,切開后只損傷一部分內(nèi)括約肌或外括約肌皮下部及淺部,不會(huì)引起術(shù)后肛門失禁。
2.掛線療法
是一種緩慢切開法,利用橡皮筋的機(jī)械壓迫作用,使結(jié)扎處組織逐漸壓迫壞死,在對(duì)瘺管表面組織的切割過(guò)程中,基底創(chuàng)面同時(shí)逐漸愈合,結(jié)扎線可作為瘺管引流物,使瘺道內(nèi)滲液排出,防止肛瘺急性感染發(fā)生。此種方法最大的優(yōu)點(diǎn)是肛管括約肌被逐漸切開,但又不致因收縮過(guò)多而位置改變,一般不會(huì)造成肛門失禁,且操作簡(jiǎn)便、出血少、換藥方便、患者痛苦小,是目前最常用的肛瘺手術(shù)方法。
3.肛瘺切除術(shù)
適用于低位單純性肛瘺。切開瘺管后將瘺管壁全部切除至健康組織,并使創(chuàng)面內(nèi)小外大,一般不予縫合。
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