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醫(yī)學(xué)三基---慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)

醫(yī)學(xué)三基試題哪里有?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了醫(yī)學(xué)三基:慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn),具體內(nèi)容如下:

本病發(fā)展緩慢,臨床表現(xiàn)分為代償期和失代償期2個(gè)階段:

(一)肺、心功能代償期-包含緩解期

1.肺部原發(fā)疾病表現(xiàn)

(1)患者常有長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰或喘息病史,逐漸出現(xiàn)乏力、呼吸困難,活動(dòng)后心悸、氣短加重;

(2)肺氣腫體征;

(3)由于肺或支氣管病變,肺部聽(tīng)診常有干、濕啰音;

2.肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大體征

(1)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),提示肺動(dòng)脈高壓;

(2)房室瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下的心臟收縮期搏動(dòng),多提示有右心室肥厚、擴(kuò)大;

(二)肺、心功能失代償期-急性加重期

多由急性呼吸道感染所誘發(fā),除上述癥狀加重外,相繼出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。

1.呼吸衰竭 

急性呼吸道感染為常見(jiàn)誘因,主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留癥狀。

2.心力衰竭

以右心衰竭為主,特別是房性心律失常,病情嚴(yán)重者可發(fā)生休克,少數(shù)患者亦可出現(xiàn)急性肺水腫或全心衰竭。

例題:

慢性肺源性心臟病失代償期心功能失代償多表現(xiàn)為?

A.以右心衰為主

B.以左心衰為主

C.多為全心衰

D.缺氧和二氧化碳潴留

正確答案:A

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