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1.母乳具有增進嬰兒免疫力的作用,其原因如下:①母乳含有SIgA,尤以初乳為高,有抗腸道感染及抗過敏作用;②母乳富含乳鐵蛋白,可抑制大腸埃希菌和白假絲酵母菌的生長;③母乳含雙歧因子,可促進乳酸桿菌生長,抑制大腸埃希菌,減少腸道感染;④母乳含溶菌酶、補體、低聚糖等,對預防小兒腸道及全身感染均具有一定的作用;⑤母乳富含各種細胞,如巨噬細胞、粒細胞、B淋巴細胞、T淋巴細胞。
2.女性輸尿管的行程為:輸尿管起自腎孟,終于膀胱,長約30 cm,位于腹膜后,從腎盂開始沿腰大肌前面偏中線側(cè)下降(腰段),在骶骼關節(jié)處經(jīng)髂外動脈起點的前方進人骨盆腔(骨盆段)繼續(xù)下行,于子宮闊韌帶基底部向前內(nèi)方行,于子宮頸外側(cè)約2 cm處在子宮動脈的后方與之交叉,又經(jīng)陰道側(cè)穹窿頂端繞向前方而人膀胱壁(膀胱段),在壁內(nèi)斜行1 .5 – 3cm,開口于膀胱三角區(qū)的外側(cè)角。子宮全切除術時,下列部位應注意勿損傷輸尿管:①結(jié)扎子宮動、靜脈時;②處理骶子宮韌帶時;③處理子宮主韌帶時;④縫合后腹膜時。
3.會陰是指陰道與肛門間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。會陰體為其中心部位的楔形組織,長3-4 cm,外表為皮膚、皮下脂肪,中層為會陰中心腱。其臨床意義為:會陰的伸展性很大,妊娠后組織變松軟,有利于分娩;但也對胎兒娩出形成阻礙,如產(chǎn)力強、胎兒大或會陰保護不當,可導致會陰裂傷,故保護會陰或會陰切開為助產(chǎn)的必要步驟之一。
4.胎盤的生理功能有:①免疫耐受功能,使胎兒胎盤可以繼續(xù)存活;②代謝功能,通過簡單擴散和主動運輸?shù)葯C制,在絨毛間隙進行氣體交換、營養(yǎng)吸收及排泄代謝產(chǎn)物;③防御功能,對某些病原體起屏障作用,母血中I姊可通過胎盤進人胎兒,使之出生后獲得暫時被動免疫力;④內(nèi)分泌功能,胎盤絨毛的合體細胞能分泌兩種蛋白類激素(HCG和HPL )及兩種甾體激素(雌激素和孕激素),有利于妊娠的繼續(xù),并參與和維持妊娠母體的變化。
5.早期妊娠的輔助診斷方法有:①妊娠試驗;②超聲檢查,B超最早在孕5周可見到妊娠環(huán),超聲多普勒法最早在孕7周時聽到胎心音;③黃體酮試驗,肌內(nèi)注射黃體酮20 mg, 1次/d,連續(xù)3—5天,停藥后超過7天仍無陰道流血,則早孕可能性大;④基礎體溫測定,高溫相持續(xù)3周以上不下降,則早孕可能性大。
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