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“血栓有幾種分類?”是醫(yī)學(xué)三基的??键c之一,為幫助學(xué)員朋友們理解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編以下內(nèi)容供您參考:
血栓大致可分為以下四種類型:
1.白色血栓
發(fā)生于血流較速的部位(如動脈、心室)或血栓形成時血流較速的時期。鏡下,白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構(gòu)成,其表面有許多中性白細胞粘附,形成白細胞邊層,推測是由于纖維素崩解產(chǎn)物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由于被激活的凝血因子的作用而形成網(wǎng)狀的纖維素,其網(wǎng)眼內(nèi)含有少量紅細胞。肉眼觀呈灰白色,表面粗糙有波紋,質(zhì)硬,與血管壁緊連。
2.紅色血栓
發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。因此,紅色血栓見于混合血栓逐漸增大阻塞管腔,局部血流停止后,往往構(gòu)成延續(xù)性血栓的尾部。鏡下,在纖維素網(wǎng)眼內(nèi)充滿如正常血液分布的血細胞。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。
3.混合血栓
靜脈的延續(xù)性血栓的主要部分,呈紅色與白色條紋層層相間,即是混合性血栓。
其形成過程是:以血小板小梁為主的血栓不斷增長以致其下游血流形成漩渦,從而再生成另一個以血小板為主的血栓,在兩者之間的血液乃發(fā)生凝固,成為以紅細胞為主的血栓。如是交替進行,乃成混合性血栓。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動時,在左心房可形成球形血栓;這種血栓和動脈瘤內(nèi)的血栓均可見到灰白色和紅褐色交替的層狀結(jié)構(gòu),稱為層狀血栓,也是混合性血栓。
4.透明血栓
這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi),只能在顯微鏡下見到,故又稱微血栓,主要由纖維素構(gòu)成,見于彌散性血管內(nèi)凝血。
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