“女性激素化驗結果，你會解讀嗎？”相信是準備參加生殖健康咨詢員考試的朋友比較關注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)特整理一些文章供您參考：

在門診，經(jīng)常會碰到很多成年未婚或已婚育齡女性咨詢女性激素化驗單如何看的問題。于是收集有關的檢查項目并對其指標做一般、原則性的解讀，期望能為關心該項檢查的朋友提供一些指導或幫助。

需要特別說明的是：有關女性生殖問題比較復雜，不能簡單的根據(jù)單一的某項指標自我判斷或猜測，故不提倡也反對自行購買或服用有關藥物的做法。一定要在?？疲▼D科，婦科內(nèi)分泌，或生殖醫(yī)學科，或內(nèi)分泌科）醫(yī)生的指導下進行綜合分析和診療。

女性激素項目的最優(yōu)檢查時間

一般選擇在月經(jīng)來潮后的第3-5天最合適，這一段時間屬于卵泡早期，可以反應卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結果者，則隨時可以檢查，這個時間就默以為月經(jīng)前的時間。

女性激素水平在月經(jīng)周期不同時期、不同年齡段，其指標都可以不一樣，所以在解讀化驗單時，應注意檢測的方法、檢查的時間、被檢測者的年齡、化驗結果的單位（因檢測方法不同，化驗結果的數(shù)值單位可能不同，參考值范圍也不盡相同）等，并結合臨床表現(xiàn)（必要時還需參考其它檢查）進行綜合、全面的分析。

以下是對各項指標一般、原則性的解讀：

1.孕酮（P）

由卵巢的黃體分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前為0～4.8 nmol/L，排卵后期為7.6～97.6 nmol/L，排卵后期血P低值，見于黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。

2.催乳素（PRL）

由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養(yǎng)細胞分泌，是一種單純的蛋白質激素，主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92 nmol/L.高于1.0 nmol/L即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

3.雌二醇（E2）

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉變?yōu)樵鲋称诤痛龠M女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48～521皮摩爾/升，排卵期為70～1835皮摩爾/升，排卵后期為272～793皮摩爾/升，低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

4.睪酮（T）

女性體內(nèi)睪酮，50%由外周雄烯二酮轉化而來，腎上腺皮質分泌的約25%，僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7～3.1 nmol/L.血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時再測定其他激素。

5.促黃體生成素（LH）

也是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度，在排卵前期為2～15 mIU/ml，排卵期為30～100 mIU/ml，排卵后期為4～10 mIU/ml.

一般在非排卵期的正常值是5～25 mIU/ml.低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

6.促卵泡生成激素（FSH）

是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～10 mIU/ml，排卵期為8～20 mIU/ml，排卵后期為2～10 mIU/ml.一般以5～40 mIU/ml作為正常值。

FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40 mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

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