醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了關(guān)于血壓測量的具體操作步驟詳解如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1、減少測血壓時(shí)的生理變化,側(cè)血壓時(shí)應(yīng)在安靜溫暖的房間進(jìn)行,確保患者短時(shí)間內(nèi)沒有進(jìn)食、吸煙、飲用咖啡或膀胱充盈,并向患者解釋側(cè)血壓的方法以減少患者的焦慮感。
2、病人取坐位時(shí)背部應(yīng)靠在椅背上,雙腿不要交叉,足要放平。無論患者是坐位還是仰臥位,上肢的中點(diǎn)都應(yīng)位于心臟水平的位置,擺好姿勢后靜息5分鐘。
3、盡可能使用水銀血壓計(jì),如果實(shí)用無液面式血壓計(jì),應(yīng)在側(cè)血壓開始和結(jié)束后檢查指針是否位于0位,避免一些小雜物將指針卡在0位,并且每6個(gè)月對(duì)無液面血壓計(jì)校準(zhǔn)一次;將水銀血壓計(jì)的中部和無液面血壓計(jì)的表盤平對(duì)眼睛。
4、袖帶的氣囊應(yīng)能環(huán)繞上臂的80%和小孩上臂100%,寬度應(yīng)覆蓋上臂的400%.
5、袖帶應(yīng)舒適的縛在患者裸露的上臂肘上一英寸,將氣囊置于肱動(dòng)脈上方,當(dāng)充氣時(shí)可通過觸摸肱動(dòng)脈的波動(dòng)獲取收縮壓的估計(jì)值,在測到收縮壓時(shí)搏動(dòng)將消失。
6、將聽診頭置于袖帶下緣的動(dòng)脈上,迅速充氣使袖帶達(dá)到按脈搏所估計(jì)的血壓值2.67~4.00kpa,然后打開放氣閥,使氣囊以每秒鐘0.267~0.400kpa的速度放氣。
7、注意第一個(gè)聲音的出現(xiàn)(korotkoffⅠ期),何時(shí)出現(xiàn)變音(Ⅳ期)以及何時(shí)聲音消失,當(dāng)聽到korotkoff聲音時(shí),應(yīng)以每搏動(dòng)0.267kpa的速度放氣。
8、當(dāng)聽到最后一聲 korotkoff聲音時(shí),應(yīng)繼續(xù)緩慢放氣達(dá)到1.33kpa以查明是否存在聽診間隙,然后快速放氣。
9、分別在 korotkoffⅠ期和Ⅴ期記錄收縮壓和舒張壓,應(yīng)記錄其上限,如korotkoffⅠ期在15.5—15.7kpa之間,應(yīng)記錄為15.7kpa,聲音在接近0點(diǎn)時(shí)才消失的成人,還應(yīng)記錄Ⅳ期血壓。
10、休息至少30s后,再重復(fù)測量同側(cè)或?qū)?cè)上肢的血壓,并將兩次的數(shù)值加以平均。
11、所有參加間接血壓測量的工作人員應(yīng)經(jīng)過上述技術(shù)的正規(guī)訓(xùn)練,并進(jìn)行周期性強(qiáng)化。