北京市衛(wèi)生健康委在北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院安寧療護中心組織召開北京市安寧療護服務媒體溝通會。

近年來，為進一步完善老年健康服務體系，增加安寧療護服務供給，適應老年人多樣化、差異化的安寧療護服務需求。北京市衛(wèi)生健康委堅持以需求為導向，加快構建安寧療護服務體系，探索安寧療護服務模式，增加安寧療護服務供給，取得了初步成效，截至2022年底，95家醫(yī)療機構設置了安寧療護科，開放安寧療護服務床位650張。

安寧療護是老年健康服務體系的重要一環(huán)，2022年，為加快構建安寧療護體系建設，我市出臺了《北京市加快推進安寧療護服務發(fā)展實施方案》，提出了優(yōu)化安寧療護服務資源布局、增加安寧療護服務供給等8項重點工作任務。明確“到2025年，每區(qū)至少設立1所安寧療護中心，全市提供安寧療護服務的床位不少于1800張，社區(qū)衛(wèi)生服務機構能夠普遍提供社區(qū)和居家安寧療護服務，老年人安寧療護服務需求得到基本滿足”的工作目標，為北京安寧療護服務發(fā)展明確了目標方向。

適應老年人多樣化需求，整合全市醫(yī)療資源，有計劃、分步驟地擴增安寧療護機構數量和床位數量。引導綜合醫(yī)院、中醫(yī)(中西醫(yī)結合)醫(yī)院、?？漆t(yī)院設置安寧療護科，支持在腫瘤科、疼痛科、老年醫(yī)學科等相關科室設立安寧療護床位，支持有條件的二級及以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉型為安寧療護中心。截至2022年底，全市有95家醫(yī)療機構注冊了臨終關懷科（安寧療護科），28家醫(yī)療機構設置了安寧療護床位，開放安寧療護服務床位650張。與2020年底12家醫(yī)療機構設置64張安寧療護床位相比，服務供給有了大幅提升。

堅持試點先行，因地制宜，以點帶面，探索建立可復制、可推廣、可持續(xù)的安寧療護服務模式。2016年，北京市在15家試點醫(yī)療機構開展安寧療護服務。2017年和2019年，東城、西城、海淀、朝陽等4個區(qū)分兩批納入全國安寧療護試點。2020年確定北京協和醫(yī)院、北京醫(yī)院為北京市安寧療護指導中心，并遴選北京老年醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、隆福醫(yī)院、海淀醫(yī)院等9家醫(yī)療機構作為首批安寧療護示范基地，示范、引領、指導全市各級各類醫(yī)療機構開展安寧療護服務。

統(tǒng)籌全市安寧療護服務資源規(guī)劃、布局，建立以社區(qū)和居家為基礎，機構為補充，綜合連續(xù)、機構和居家相銜接的安寧療護服務體系。引導醫(yī)療機構分工協作，有序提供安寧療護服務，二、三級醫(yī)院主要為突發(fā)急性病變或身體、心理癥狀較重、需要住院治療的安寧療護患者提供安寧療護服務；安寧療護中心主要為需住院治療的安寧療護患者提供機構安寧療護服務；社區(qū)衛(wèi)生服務機構、護理機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構主要為診斷明確、癥狀輕且穩(wěn)定的安寧療護患者提供機構和居家安寧療護服務。

安寧療護中心作為一類專門為臨終患者提供安寧療護服務的醫(yī)療機構，是北京老年健康服務體系的短板，為補齊短板，提供多樣化的服務，2022年和2023年，市政府連續(xù)兩年將推進醫(yī)療機構轉型建設安寧療護中心納入了民生實事項目。2022年，鼓樓中醫(yī)醫(yī)院、北京市第六醫(yī)院、回民醫(yī)院、海淀醫(yī)院、通州區(qū)老年病醫(yī)院、豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務中心等6家機構已經全部通過了評價驗收，完成了首批轉型建設安寧療護中心的任務。這些機構既有三級醫(yī)院，又有一、二級和社區(qū)衛(wèi)生服務機構；既有中醫(yī)特色醫(yī)療機構，又有西醫(yī)和中西醫(yī)結合的醫(yī)療機構，還有民族特色的醫(yī)療機構，既為全市安寧療護機構的發(fā)展打造了示范樣板，又為安寧療護的患者提供了多樣性的選擇。

安寧療護是利國利民的好事實事，北京安寧療護的發(fā)展需要政府、社會、家庭、個人共同參與。下一步，我們將發(fā)揮首都醫(yī)療資源優(yōu)勢，逐步完善安寧療護配套政策，持續(xù)擴大安寧療護服務供給，加快培養(yǎng)安寧療護人才隊伍，大力推廣安寧療護服務模式，建設具有首都特色的安寧療護體系，讓更多人享受安寧療護服務，讓生命更有尊嚴。

21世紀初，中國步入老齡化社會，高齡、失能等情形加劇了老齡化問題。60歲及以上人口數近2.5億，失能、半失能老年人超過4000萬65 歲及以上人口達到總人口的8. 9%，2020年，民政部門統(tǒng)計，明確需要陪護的登記的老人就有3250萬。

現有養(yǎng)老護理人員隊伍缺乏而且也很不專業(yè)，缺乏技能培訓和標準。我國注冊護士達470 萬，每千人口護士數僅為3.35 人。養(yǎng)老護理人員缺口在千萬以上！

養(yǎng)老護理培訓課程包括不限于康復治療學、護理學、應用心理學和老年社會工作、老年護理、老年人保健與營養(yǎng)、中醫(yī)養(yǎng)生、老年醫(yī)學、老年心理學、生命倫理學等課程。

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