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胰十二指腸腫瘤圍手術(shù)的術(shù)前準備事項有什么?

2020-08-10 17:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胰十二指腸腫瘤圍手術(shù)的術(shù)前準備事項有什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

1、心理護理

胰十二指腸腫瘤患者術(shù)前的心理狀態(tài)比其他腫瘤術(shù)前心態(tài)還要差。除了手術(shù)給患者帶來不同程度的恐懼憂慮之外,由于頻繁嘔吐、腹脹、腹痛、皮膚瘙癢,使患者的情緒處于高度緊張狀態(tài),護理人員向病人家屬清楚交代施行手術(shù)的必要性、可能取得的效果、手術(shù)的危險性、可能發(fā)生的并發(fā)癥以及術(shù)后恢復過程的注意事項,以取得病人和家屬的信任,同時也使他們有一定的思想準備。

2、營養(yǎng)支持

補充能量是手術(shù)成功的關(guān)鍵之一,90%以上病人都有不同程度的黃疸、凝血功能差、手術(shù)危險大為了提高手術(shù)耐受力和減少并發(fā)癥,1.術(shù)前要進行1周充分準備,包括補充血容量?慢性脫水、低鉀的糾正,輸入人體白蛋白、新鮮血漿、胃腸外補充維生素K1以改善凝血機制、糾正低蛋白血癥,口服膽鹽減輕內(nèi)毒素血癥,如有貧血,則予以輸血。2.對于高消耗分解代謝的病人使用氨基酸、20%脂肪乳劑。3. 胰十二指腸腫瘤病人糖尿病的發(fā)生率比普通人群得多,一旦檢查證實,應使用胰島素控制血糖在7.2~8.9mmol/L、尿糖(+)~(-)范圍內(nèi),要避免胰島素過量因為低血糖比高血糖危險更大。[醫(yī)學教育 網(wǎng) 搜集整理]

3、呼吸道的準備:

胰十二指腸腫瘤術(shù)后肺部并發(fā)癥機會多,術(shù)前應采取預防措施。嚴格忌煙最好2周以上,教會病人進行胸式呼吸鍛煉,有助于防止術(shù)后膈 萎陷、肺部感染和低氮血癥。我科54例患者有吸煙史32位,術(shù)前、術(shù)后進行深呼吸鍛煉者,術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率為0.

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