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左房粘液瘤術后有哪些常見并發(fā)癥?如何預防?

2020-09-04 18:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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左房粘液瘤術后有哪些常見并發(fā)癥?如何預防?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。 

(1)心律失常

患者術后常因麻醉、手術創(chuàng)傷、氣管插管、代謝紊亂等因素導致各種心律失常,甚至危及患者生命。術后注意維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡,持續(xù)心電監(jiān)護,定時監(jiān)測血氣分析及電解質(zhì),及時糾正低鉀或高鉀血癥,維持血鉀濃度在3.5~5.5mmol/L.嚴密監(jiān)測心率、心律的變化,當出現(xiàn)心律異常應報告醫(yī)生對癥處理。

(2)出血:

患者在手術后應注意保持心包縱隔引流管通暢,經(jīng)常擠壓管道,應嚴密觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)等,如出現(xiàn)引流液顏色鮮紅,每小時超過100ml左右,并伴呼吸急促、煩躁不安、血壓下降、四肢濕冷等表現(xiàn),應考慮有無活動性出血,如有異常應立即報告醫(yī)師,以免發(fā)生血塊堵塞而導致的心包填塞,可行輸血和緊急行開胸止血等處理。

(3)栓塞:

體外循環(huán)本身有氣栓的可能,再加上心房粘液瘤質(zhì)軟而脆,腫瘤碎屑隨血流移動可引起周圍動脈栓塞或腦血管栓塞?;颊咴谇逍亚?,每小時檢查意識恢復程度及四肢活動能力、瞳孔大小、對光反射、血管搏動等體征,清醒后同時注意有無活動后呼吸困難、頭痛、腹痛及特殊部位痛等。該患者出現(xiàn)短期精神異常癥狀,給予鎮(zhèn)靜治療等對癥處理,效果好。

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