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針對血胸患者的護理措施應(yīng)該怎么做?有哪些注意事項?

針對血胸患者的護理措施應(yīng)該怎么做?有哪些注意事項?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

1.提供舒適安靜的環(huán)境,保持室內(nèi)空氣新鮮,醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理安慰病人,解除病人的緊張情緒,幫助病人樹立信心。

2.如出血量少,嚴密觀察生命體征變化。對于出血量多的病人,應(yīng)密切觀察呼吸頻率、幅度及缺氧癥狀,血壓、脈搏、胸腔引流量及色澤并做好記錄,必要時予以吸氧,氧流量2~4L/min,如出血已自行停止,病情穩(wěn)定者,可作胸膜腔穿刺術(shù),盡可能抽凈積血,或作胸腔閉式引流,促使肺擴張,改善呼吸功能。遵醫(yī)囑給予抗生素、輸血補液,預(yù)防并發(fā)膿胸及糾正低血容量。如有進行性出血,應(yīng)作好剖胸止血術(shù)的準備工作,持續(xù)作中心靜脈壓監(jiān)測,及時補足血容量,糾正休克。

3.對于已感染的血胸,遵醫(yī)囑早期給予抗生素抗感染治療,及時行胸腔閉式引流術(shù)。同時補充營養(yǎng)、維生素,注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡等全身支持治療。

4.少量凝固性血胸,通過胸部理療多可吸收,不需手術(shù);但中等以上凝固性血胸,除可繼發(fā)感染外,尚可發(fā)展為機化性血胸,影響肺功能,應(yīng)及早剖胸清除積血和血塊。血塊機化形成機化性血胸后,可于傷后4~6周行胸膜纖維板剝除術(shù),過早則纖維層尚未形成。過晚則纖維層與肺組織之間可能產(chǎn)生緊密粘連,剝除時出血多。

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