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骨折如何固定?

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關(guān)于骨折如何固定?相信很多人感興趣。為了幫助大家更加了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:

固定的目的:整復(fù)骨折使骨折對位接觸,是愈合的開始,固定是維持已整復(fù)的位置,是骨折愈合的必要條件。

應(yīng)用固定方法有以下幾種:

1.石膏外固定:

優(yōu)點是有良好的塑形,與肢體接觸面積大,造成皮膚壓瘡的機會少,干固后比較堅固,不易變形松散。固定應(yīng)包括骨折處上下關(guān)節(jié),固定作用可靠,利于搬運傷員和后送。缺點是石膏管型堅硬,如不切開松解,就會影響肢體的血液循環(huán),肢體腫脹消退后易使骨折再移位;上下關(guān)節(jié)長期固定,易有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬,骨折愈合較慢。

治療骨折的目的是恢復(fù)肢體的功能,因此固定骨折時,如果不影響骨折的對位,都應(yīng)將有關(guān)的關(guān)節(jié)固定在功能位置上。所謂功能位就是保持肢體功能最好的位置。尤其是骨關(guān)節(jié)損傷或感染,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理估計關(guān)節(jié)不能恢復(fù)正?;顒訒r,更要保持功能位。在選擇時,應(yīng)考慮年齡、性別、職業(yè),該關(guān)節(jié)的主要功能及其它關(guān)節(jié)的活動情況。

2.小夾板的固定:

中西醫(yī)結(jié)合治療四肢閉合性骨折,復(fù)位后采用不同材料如柳木、杉樹皮、塑料、紙板等制成適用于各種部位的夾板作固定物。這種夾板不超過骨折上、下關(guān)節(jié),并用三個紙墊襯于夾板與皮膚間,用帶子固定夾板,通過紙墊的壓力,夾板的彈性和布帶約束力,對骨折形成三點的擠壓的杠桿作用,保持骨折對位。尺橈骨折加用分骨墊。股骨骨折需同時用持續(xù)牽引。保持整復(fù)后的位置,這種固定稱不夾板固定(圖3-9)。小夾板固定能有效地防止骨折端再發(fā)生移位,并能在骨折固定期內(nèi)及時進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。小夾板固定并不妨礙肌肉收縮,從而擠壓骨折端,利于骨折愈合。因此小夾板固定具有固定確實,骨折愈合快,功能恢復(fù)好的優(yōu)點。但必須正確掌握應(yīng)用,否則可因綁扎太松或襯墊不當(dāng)而失去固定作用,或綁扎太緊而產(chǎn)生壓迫性潰瘍、缺血性肌肉攣縮,甚至肢體環(huán)疽等不良后果。

3.牽引固定法:

持續(xù)牽引即可用于復(fù)位,也可用來固定,方法及特點在前已述。牽引的指征:

①股骨閉合性骨折。

②股骨、脛骨開放性骨折。

③已感染的開放性骨折。

④頸椎骨折或脫位。

應(yīng)用牽引時,必須注意按病人年齡、性別、肌肉發(fā)達程度及軟組織損傷的情況,隨時調(diào)整牽引的重量,即要達到復(fù)位和固定的目的,又要防止過牽和畸形愈合。

4.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定法:

 手術(shù)暴露骨折部位,在直視下復(fù)位,同時做內(nèi)固定。

5.其它:

如經(jīng)皮外固定器和外展固定架。

穿針外固定器:將骨園針穿過遠離損傷區(qū)的骨骼,然后利用夾爪與鋼管組裝成穿針外固定器。

外展架:將鐵絲夾板,鋁板或木板制成的外展架用石膏包于病人胸廓側(cè)后方,可將肩、肘、腕關(guān)節(jié)固定于功能位。

以上“骨折如何固定?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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