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急性脊髓損傷的有效治療方法

2016-12-12 13:44 醫(yī)學教育網
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很多人都想了解急性脊髓損傷的手術治療方法,為此,醫(yī)學教育網編輯特別整理了這篇關于急性脊髓損傷的手術治療方法的文章,具體如下:

現場急救很重要。治療原則是早期治療、綜合治療、復位與固定、解除壓迫、防治并發(fā)癥和康復訓練。還應妥善處理并發(fā)癥,如褥瘡、尿路肺部感染、深靜脈血栓形成等。

1.非手術治療傷后6小時內是關鍵治療時期,而24小時內為急性期,應抓緊機會,盡早治療。

(1)藥物治療:目前臨床常用的為類固醇治療,如應用甲基潑尼松龍大劑量療法。甲基潑尼松龍劑量,首次30mg/kg體重,15分鐘靜脈輸入;間隔45分鐘后,再以5.4mg/kg.h靜脈輸入,持續(xù)23小時。在傷后8小時應用大劑量甲基潑尼松龍時,需有心電監(jiān)護,以觀察用藥時可能出現的心律失常、循環(huán)性虛脫及心臟停搏等。

(2)高壓氧治療:于傷后數小時內進行,以達到增加脊髓血氧飽和度,改善脊髓缺氧。高壓氧按照0.2MPa氧壓,每次應用時間為l.5小時,10次為一個療程。

2.手術治療手術的目的是保護殘余存活的脊髓組織,減少或防止繼發(fā)性損傷,盡可能促進脊髓的恢復。手術原則為:脊柱骨折的復位,解除脊髓壓迫,重建脊柱的穩(wěn)定性。

3.脊髓損傷并發(fā)癥的防治脊髓損傷后的截癱病人的主要并發(fā)癥為褥瘡、泌尿系感染和呼吸道感染等。這些也是截癱病人死亡的主要原因,因此要精心護理,加以預防。

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