酸堿平衡失調(diào)的護(hù)理方法是外科主任護(hù)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位外科主任護(hù)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

1.糾正酸堿失衡

(1)糾正酸中毒：應(yīng)用堿性藥液：血漿[HCO3-]16～18mmol／L無需補(bǔ)堿；血漿[HCO3-]<10mmol／L的重癥患者，應(yīng)立即靜脈補(bǔ)給堿性液，常用5%碳酸氫鈉，前2~4h輸入半量，視情況決定余輸入量；需注意碳酸氫鈉溶液必須單點(diǎn)，不能和任何藥物同時(shí)輸入！由于酸中毒時(shí)血漿中的結(jié)合Ca2+減少，游離Ca2+增多，在糾正酸中毒的過程中會吸收血漿中的游離Ca2+，使血中Ca2+濃度降低，因此在應(yīng)用碳酸氫鈉的同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鈣。

補(bǔ)充堿性藥物的注意事項(xiàng)：不必稀釋，直接輸入、單獨(dú)輸入，不加任何藥物、及時(shí)補(bǔ)鈣補(bǔ)鉀、不宜過量。

(2)糾正堿中毒：糾正堿中毒主要方法是補(bǔ)充生理鹽水和氯化鉀。嚴(yán)重者可用0.1-0.2mmol/L的稀鹽酸溶液緩慢滴注。切忌經(jīng)周圍靜脈輸入，因該溶液一旦滲漏將會導(dǎo)致軟組織壞死。

2.維持正常的氣體交換：呼酸高坡臥位、吸氧、氣管切開；呼堿避免過度通氣，可口鼻罩紙袋，或給予含5%CO2的氧氣吸入。

3.觀察生命體征、出入量。

4.手足抽搐者，遵醫(yī)囑給10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈緩注。

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