腹膜的解剖生理結(jié)構(gòu)是什么？生理功能有哪些？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

腹膜的解剖生理結(jié)構(gòu)

腹膜分為相互連續(xù)的壁層腹膜和臟層腹膜兩部分。

壁層腹膜貼附于腹壁、橫膈臟面和盆壁的內(nèi)面；臟層腹膜覆蓋于內(nèi)臟表面，成為它們的漿膜層。臟層腹膜將內(nèi)臟器官懸垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，形成網(wǎng)膜、腸系膜及幾個(gè)韌帶。腹膜腔是壁層腹膜和臟層腹膜之間的潛在間隙，在男性是封閉的；女性的腹膜腔則經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與體外相通。腹膜腔是人體最大的體腔。

在正常情況下，腹腔內(nèi)有75～100ml黃色澄清液體，起潤(rùn)滑作用。在病變時(shí)，腹膜腔可容納數(shù)升液體或氣體。腹膜腔分為大、小腹腔兩部分，即腹腔和網(wǎng)膜囊，經(jīng)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理由網(wǎng)膜孔相通。

腹膜的生理功能

1.大網(wǎng)膜有豐富的血液供應(yīng)和大量的脂肪組織，其活動(dòng)度大，能夠移動(dòng)到所及的病灶處將其包裹、填塞，使炎癥局限，有修復(fù)病變和損傷的作用。

2.壁層腹膜主要受體神經(jīng)（肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的分支）的支配，對(duì)各種刺激敏感，痛覺(jué)定位準(zhǔn)確。腹前壁腹膜在炎癥時(shí)，可引起局部疼痛、壓痛和反射性的腹肌緊張，是診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)。

3.膈肌中心部分的腹膜受到刺激時(shí)，通過(guò)膈神經(jīng)的反射醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)可引起肩部放射性痛或呃逆。

4.臟層腹膜受自主神經(jīng)支配，來(lái)自交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)末梢，對(duì)牽拉、胃腸腔內(nèi)壓力增加或炎癥、壓迫等刺激較為敏感，其性質(zhì)常為鈍痛而定位較差，多感覺(jué)局限于臍周腹中部；重刺激時(shí)常引起心率變慢、血壓下降和腸麻痹。

5.腹膜是雙向的半透性膜，水、電解質(zhì)、尿素及一些小分子物質(zhì)能透過(guò)腹膜。在急性炎癥時(shí)，腹膜分泌出大量的滲出液，以稀釋毒素和減少刺激。滲出液中的巨噬細(xì)胞能吞噬細(xì)菌、異物和破碎組織。滲出液中的纖維蛋白沉積在病變周?chē)?，發(fā)生粘連，以防止感染的擴(kuò)散并修復(fù)受損的組織，因此造成腹腔內(nèi)的廣泛纖維性粘連如使腸管成角、扭曲或成團(tuán)塊，則可引起腸梗阻。

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