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肱骨干骨折怎么鑒別?鑒別診斷有什么?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
本病的鑒別診斷主要有以下的幾種情況:
1.病理性骨折
上臂部X線正側(cè)位片可明確骨折的部位、類型和移位情況,注意有無骨質(zhì)破壞,鑒別是否為轉(zhuǎn)移癌、骨囊腫等所致的病理性骨折。
2.上臂軟組織損傷
有牽拉痛,壓痛局限于損傷部位,但無縱向叩擊痛及異?;顒?。X線片可以除外骨折。
3.橈神經(jīng)損傷
若出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷,要鑒別清楚是術(shù)前損傷還是術(shù)中損傷,通過詢問病史、發(fā)病時間和發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)則不難診斷。如果術(shù)前無橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)而術(shù)后立即出現(xiàn)者考慮為牽拉傷和粗暴操作所致,如果術(shù)后漸進性出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)應(yīng)考慮為骨痂或瘢痕粘連所致。
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