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肝外膽管結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)?

肝外膽管結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1、腹痛

右上腹或劍突下陣發(fā)性絞痛,向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐。

2、寒戰(zhàn)高熱:

發(fā)生于約2/3的膽絞痛患者。這是由于膽道內(nèi)壓升高,感染逆行擴散,致病菌和毒素經(jīng)肝入血,引起的全身性感染中毒癥狀。

3、黃疸:

當(dāng)膽管結(jié)石嵌頓于膽總管下端時,膽絞痛、高熱后l~2天即可出現(xiàn)黃疸。多數(shù)患者的膽絞痛和黃疸常在發(fā)作后1周左右緩解。

體檢有劍突下和右上腹深壓痛,肝區(qū)叩痛,有時可觸及腫大的膽囊。血與尿中膽紅素均升高。B超可見膽總管擴張,多數(shù)情況可發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)結(jié)石影像。

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