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頸動脈瘤的治療及預后有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)治療
頸動脈瘤的瘤體堵塞血管或血栓脫落均可影響顱腦血供,引起腦梗死。最為嚴重的并發(fā)癥是瘤體增大破裂,引起致死性大出血,故一旦確診,宜盡早手術。根據(jù)瘤體大小及部位采取不同的手術方式。
①較小囊性動脈瘤:游離并切除瘤體,縫合切口。梭形動脈瘤,可切除動脈瘤及病變動脈,作動脈端-端吻合,必要時用人工血管或同種動脈替換切除的動脈。
②夾層動脈瘤:切除病變動脈,用人造血管重建血流通道。對于高齡、嚴重心血管疾病無法耐受手術者,可采用介入治療。
(二)預后
隨著手術技術的進步,各種血管材料和縫線性能的提高,以及采用較先進的手術和灌注方法,頸動脈瘤手術的成功率已有很大提高,手術死亡率已降到2%~3%左右。而且術后的遠期效果較好,并發(fā)癥的發(fā)生率很低。
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