頸淋巴結結核臨床表現(xiàn)有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.全身表現(xiàn)
依病情輕重而有不同。大多數(shù)患者無明顯全身癥狀,或僅稍有乏力、低熱、食欲不振、盜汗等中毒癥狀。
2.局部表現(xiàn)
病變的淋巴結常為多個,出現(xiàn)在頸的一側或兩側。雙側淋巴結同時受累者,多系血行播散而來,一般多出現(xiàn)在結核初染半年之內,淋巴結受累個數(shù)也較多。單側受累多由于齲齒、扁桃體、咽部等處感染播散所致,受累淋巴結多在頜下和胸鎖乳突肌的后、前緣或下面。
初期,腫大的淋巴結相互分離,可移動,壓之無疼痛或稍痛。此時,如機體抵抗力強,侵入的結核菌少,或經(jīng)適當治療,淋巴結可縮小。反之,如機體抵抗力弱或未經(jīng)治療,則病變發(fā)展,淋巴結繼續(xù)腫大,相互融合成團,與皮膚和周圍組織粘連,形成不規(guī)則團塊。晚期,淋巴結經(jīng)干酪樣變、液化而成寒性膿腫,局部皮膚發(fā)亮,呈紫紅色,觸之有波動感,繼之破潰形成難愈之竇道或潰瘍,排出混有豆渣樣碎屑的稀薄膿液。竇道口或潰瘍面具有暗紅色、潛行的皮膚邊緣和蒼白的肉芽組織。
已破潰的淋巴結容易繼發(fā)感染,引起急性炎癥表現(xiàn)。干酪樣變的淋巴結毗鄰頸靜脈者可破潰入頸靜脈,導致結核桿菌播散至身體遠處(關節(jié)、骨)。
推薦閱讀:
以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!