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踇外翻是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理踇外翻考點速記&題目演練如下:
踇外翻考點速記
1.概念:第一跖骨內(nèi)翻,踇趾斜向外側(cè)。
2.表現(xiàn):與站立過久,行走過多,經(jīng)常穿高跟鞋或尖頭鞋有關(guān)。踇外翻常呈對稱性。
3.治療:輕度踇外翻可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在踇趾內(nèi)側(cè)縛一直夾板,使踇趾逐漸變直。同時應(yīng)用矯形鞋或平足鞋墊矯正平足癥?;螄?yán)重且已并發(fā)滑囊炎者,可行滑囊骨贅切除,重疊縫合跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊,踇內(nèi)收肌腱切斷術(shù)和第1跖骨截骨術(shù)。
踇外翻題目演練
1.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥沒有的足部畸形是
A.外翻畸形
B.馬蹄足畸形
C.馬蹄內(nèi)翻足畸形
D.高弓足畸形
E.跟行足畸形
【正確答案】A
【答案解析】脛前肌群麻痹,跟腱攣縮引起馬蹄足畸形;腓骨長短肌麻痹,形成內(nèi)翻足畸形;脛前肌與腓骨長短肌同時麻痹,形成馬蹄內(nèi)翻足畸形;長時間的前足下垂,跖腱膜攣縮,出現(xiàn)高弓足畸形;小腿三頭肌麻痹形成仰足畸形(又稱跟行足畸形)。
2.在踇外翻畸形中,下列哪項是錯誤的
A.第1、2跖骨間角超過10°
B.第2、3跖骨頭下形成胼胝
C.第1跖骨內(nèi)翻,拇趾向外傾斜
D.跖趾關(guān)節(jié)突出處有拇囊炎
E.第2跖骨內(nèi)翻伴第2趾向外傾斜
【正確答案】E
【答案解析】在踇外翻畸形中主要表現(xiàn)為第1跖骨內(nèi)翻,拇趾向外傾斜;第1、2跖骨夾角增大;第2、3跖骨頭下形成胼胝;第1跖指關(guān)節(jié)突出處形成拇囊炎。而不是第2跖骨內(nèi)翻伴第2指向外傾斜。
3. 以下關(guān)于踇外翻臨床表現(xiàn)描述錯誤的是
A.拇僵硬一般表現(xiàn)為拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜
B.嚴(yán)重患者可出現(xiàn)其他足趾的偏斜、騎跨
C.非常疼痛
D.拇跖趾關(guān)節(jié)長期不正常
E.拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位
【正確答案】C
【答案解析】踇外翻的患者不一定都有疼痛,而且畸形也與疼痛不成正比。
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