外科主治醫(yī)師考試內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點(diǎn),下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點(diǎn),希望對考生們有所幫助。
1 細(xì)菌性肝膿腫的入肝途徑:①膽道 ②肝動脈 ③門靜脈
2細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷
阿米巴性肝膿、右隔下膿腫、肝癌、膽道感染
3細(xì)菌性肝膿腫的治療:
①全身支持療法 ②抗生素治療 ③中醫(yī)中藥治療
④切開引流 ⑤經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù) ⑥肝葉切除
4阿米巴性肝膿腫:是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥,多為單發(fā)
治療:①抗阿米巴藥 ②經(jīng)皮肝穿刺置關(guān)閉式引流術(shù) ③切開引流
5肝棘球蚴病:又稱肝包蟲病
臨床表現(xiàn):右上腹鈍痛,偶有腹脹、消化不靈和嘔吐。肝腫大體征 并發(fā)癥:包蟲囊破裂、感染、過敏癥
治療:手術(shù)治療首選。原則:清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔,預(yù)防感染
6原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)和診斷
臨床表現(xiàn):①肝區(qū)疼痛②全身和消化道癥狀③肝腫大
診斷:①肝癌血清標(biāo)志物檢查 ②影像學(xué)檢查定位 ③肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
7原發(fā)性肝癌的鑒別診斷
肝硬化、繼發(fā)性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫、肝包蟲病、肝毗鄰器官腫瘤
8原發(fā)性肝癌的治療
①手術(shù)治療 ②化學(xué)藥物治療 ③放射治療 ④生物治療 ⑤中醫(yī)中藥治療
9原發(fā)性肝癌的手術(shù)適應(yīng)癥
①病人一般情況較好,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理無重要臟器器質(zhì)性疾病 ②肝功正常,或僅有輕度損害 ③無廣泛轉(zhuǎn)移性肝外腫瘤
10根治性肝切除術(shù)適應(yīng)癥
①單發(fā)的微小肝癌 ②單發(fā)的小肝癌 ③多發(fā)想腫瘤,但腫瘤結(jié)節(jié)<3,且局限于肝的一段 ④單發(fā)向肝外生長的大肝癌或巨大肝癌,受腫瘤破壞租住<30%