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考試輔導
外科主治醫(yī)師輔導胃腸道間質(zhì)瘤臨床特點:
1.胃腸道間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)無特異性,常以腹痛、腹部不適就診。臨床癥狀與腫瘤部位及大小有關(guān)。胃腸道出血或腹部包塊多見,消化道梗阻較少見,這與腫瘤易侵犯黏膜形成潰瘍和向腹腔生長有關(guān)。
2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見,約3.7%(46例)。因此,一般認為不需淋巴結(jié)清掃醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。
3.極易種植。因此,對于術(shù)前未確診者術(shù)中應在完整切除腫瘤后行快速冰凍病理活檢,有助于判斷腫瘤的來源是間葉組織還是上皮組織,以決定手術(shù)方案。
4.GIST是一種侵襲性腫瘤,有“良”、惡性區(qū)別。實際上是低度惡性和高度惡性,有遠處轉(zhuǎn)移的危險。因此,早期進行外科手術(shù)治療有利于預后。