醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了外科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)：腎腫瘤的治療，希望對(duì)各位考生有所幫助。

1.錯(cuò)構(gòu)瘤小于4cm可不予處理。錯(cuò)構(gòu)瘤較大者可行剜除術(shù)或部分腎切除術(shù)，瘤體較大、腎結(jié)構(gòu)被破壞、功能喪失者，可以考慮行腎切除術(shù)。

2.各類(lèi)腎惡性腫瘤確診后均應(yīng)早期施行根治性腎切除術(shù)，包括腎周?chē)窘M織、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、大部輸尿管及周?chē)M織、受累的腎上腺；如腎靜脈內(nèi)瘤栓已延及腔靜脈則應(yīng)將其一并摘除，然后再修復(fù)腔靜脈。

3.腎盂癌除行根治性腎切除外，還應(yīng)將全部輸尿管及輸尿管口周?chē)陌螂妆谝徊⑶谐t(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)整理搜集。

4.腎母細(xì)胞瘤瘤體過(guò)大者可在術(shù)前先行放射治療，待瘤體縮小后再行根治性腎切除術(shù)。放射治療對(duì)腎盂癌及腎細(xì)胞癌的療效較差。

5.化學(xué)藥物治療對(duì)腎母細(xì)胞瘤應(yīng)常規(guī)應(yīng)用，對(duì)腎盂癌及腎細(xì)胞癌可酌情應(yīng)用，可選用絲裂霉素、氟尿嘧啶等。腎癌術(shù)后患者可酌情選用。生物治療如γ干擾素、白細(xì)胞介素2等。

6.雙側(cè)腎癌或孤立腎腎癌病變局限者可應(yīng)用離體腎技術(shù)行腎部分切除術(shù)。

7.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)確診腎腫瘤須行切除治療時(shí)，可在選擇性腎動(dòng)脈造影同時(shí)行患腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，以減少術(shù)中出血及瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

8.姑息治療腫瘤累及范圍廣、鄰近器官已受累而不能切除時(shí)，可行姑息性腎動(dòng)脈栓塞，輔以放療和化療。

9.隨訪檢查腎腫瘤手術(shù)后需定期（3～6個(gè)月）作胸部攝片、B超和全身骨掃描（SPECT）隨訪檢查，以發(fā)現(xiàn)腎蒂?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。