陰莖癌的相關(guān)考點有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下 :
一、病因——包莖或包皮過長 。早期行包皮環(huán)切可預(yù)防。
二、病理
鱗狀上皮癌 ,分乳頭型(常見)和結(jié)節(jié)型(浸潤型)。
很少侵犯尿道海綿體 。
淋巴轉(zhuǎn)移最先至腹股溝淋巴結(jié) 。血行轉(zhuǎn)移少見。
三、臨床表現(xiàn)及診斷
最初在包皮遮蓋的陰莖頭部出現(xiàn)硬結(jié)或紅斑 ;
血性分泌物自包皮口流出,腫瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花狀 ,表面壞死,滲出物惡臭。
廣泛轉(zhuǎn)移時,可出現(xiàn)貧血、消瘦。
不易鑒別時,可行活檢。
四、治療:手術(shù)為主+放射和化學治療。
1.手術(shù)
(1)包皮環(huán)切術(shù)——腫瘤小局限在包皮者。
(2)陰莖部分切除術(shù)——癌腫局限在龜頭。應(yīng)至少在距離癌腫2cm的平面切斷陰莖。
(3)陰莖全切除術(shù)——癌腫較大,估計部分切除后,殘留陰莖不能站立排尿和性交。尿道移植至會陰部。
(4)陰莖癌根治術(shù)——有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。原發(fā)灶切除術(shù)2——6周控制感染后,行兩側(cè)腹股溝或兩側(cè)髂腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。
2.放療。
3.化學治療常用博來霉素。
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