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外科主治醫(yī)師手術指導之海綿竇瘺術

2017-05-20 17:09 醫(yī)學教育網
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外科手術中的海綿竇瘺術是如何操作的?相信很多人都想知道,醫(yī)學/教育/網小編搜集整理了海綿竇瘺術的手術指導,分享給大家。

1、經病側顳下入路開顱,抬起顳葉,由顱中窩底到達海綿竇區(qū)的小腦幕游離緣。

2、認清動眼神經與滑車神經入海綿竇處。在Parkinson三角內,從動眼神經入口下方4mm開始,與動眼神經和滑車神經平行方向前做一約2cm的切口。

3、用小型固定牽開器將切口牽開。正常情況下可以顯露出頸內動脈在海綿竇內的二個分支,即腦膜垂體干和海綿竇下動脈。病變時可見有粗大的靜脈圍繞著頸內動脈。

4、在顯微鏡下解剖增粗、曲張、管壁增厚已動脈化的靜脈。沿頸內動脈找到瘺孔,用絲線或動脈夾將瘺孔夾閉,亦可用7-0絲線將瘺孔縫合。

5、瘺孔處理好后,開動體外循環(huán),觀察動、靜脈瘺是否已經阻斷。用4-0絲線縫合海綿竇切口。最后常規(guī)關顱。

以上是海綿竇瘺術的手術指導醫(yī)學/教育/網,希望對醫(yī)護人員進行相關的手術和學習能夠有所幫助。

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