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腎造口術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥-外科學(xué)手術(shù)指導(dǎo)

腎造口術(shù)適應(yīng)癥:

1.孤立腎有梗阻性病變,發(fā)生尿閉者。

2.嚴重腎積水,腎功能不良不能耐受復(fù)雜性手術(shù)者。

3.嚴重腎積膿,引流腎膿液,有利于改善中毒癥狀和后續(xù)治療。

4.腎和輸尿管疾患手術(shù)后,作為暫時性尿流改道,有利于創(chuàng)面愈合。

5.雙輸尿管梗阻或膀胱發(fā)生梗阻性疾?。◥盒阅[瘤)無法根治時。

6.采用經(jīng)皮腎鏡治療某些腎結(jié)石時。

腎造口術(shù)手術(shù)效果:

手術(shù)效果滿意,能達到解除梗阻引流尿液的問題,減少其對人體進一步損害。若積水重,易穿刺,應(yīng)盡量采用經(jīng)皮腎穿刺造口術(shù),方法簡單,對病人打擊小。若積水很輕,可用手術(shù)切開的方法,優(yōu)點是置管位置準確,但對病人打擊大。

腎造口術(shù)禁忌癥:

凝血功能障礙及有出血傾向者應(yīng)慎重。

麻醉方法:

硬膜外麻醉,不配合者可行全麻。

腎造口術(shù)麻醉禁忌:

安全有效。

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距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

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