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補(bǔ)片修復(fù)食管穿孔術(shù)的手術(shù)步驟是什么?

補(bǔ)片修復(fù)食管穿孔術(shù)的手術(shù)步驟是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.膈肌瓣補(bǔ)片修復(fù)

切開縱隔胸膜找到下段食管穿孔并作局部食管游離。切取長(zhǎng)約12cm,寬約5~7cm的全層膈肌瓣,基底朝向食管裂孔。從食管缺損緣的食管腔內(nèi)進(jìn)針,引出間斷褥式縫線,縫線穿過膈肌瓣,打結(jié)后即將膈肌瓣覆蓋在缺損上,再將膈肌瓣邊緣縫合于正常的食管壁上。

2.胃底補(bǔ)片修復(fù)

若穿孔位于食管裂孔附近或腹段食管,先用胃底補(bǔ)片修補(bǔ)缺損,再行胃底折疊加強(qiáng)胃底補(bǔ)片。

3.空腸補(bǔ)片修復(fù)

游離一段長(zhǎng)8cm的帶血管蒂空腸袢,從結(jié)腸后引出,在無腸系膜側(cè)切開腸管,去黏膜層,做成一空腸補(bǔ)片。從食管缺損邊緣的食管腔內(nèi)進(jìn)針,引出間斷褥式縫線,將空腸補(bǔ)片蓋在缺損上,縫線在空腸漿肌層補(bǔ)片外(漿膜層)結(jié)扎,移植片的邊緣縫合于正常的食管壁上。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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