助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2014年第31期

2014-09-17 09:56 來(lái)源：

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助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2014年第31期

1.妊娠早期卵巢變化的特征是

A.卵巢不斷增大，黃體持續(xù)發(fā)育

B.卵巢濾泡囊腫維持

C.雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在

D.雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成

E.妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤(pán)取代

答案：E

解析：妊娠期略增大，停止排卵。一側(cè)卵巢可見(jiàn)妊娠黃體。妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠的繼續(xù)。黃體功能于妊娠10周后由胎盤(pán)取代。黃體在妊娠3～4個(gè)月時(shí)開(kāi)始萎縮。

2.軟骨肉瘤采用的治療方法是

A.手術(shù)切除

B.理療

C.抗生素治療

D.化療+根治性手術(shù)

E.放療+化療+手術(shù)

答案：A

解析：骨肉瘤不同于軟骨肉瘤，前者治療是手術(shù)+化療，后者主要是手術(shù)治療。

3.治療老年性陰道炎，最合適的治療措施

A.堿性溶液沖洗陰道后置入己烯雌酚

B.酸性溶液沖洗陰道后置入己烯雌酚

C.堿性溶液沖洗陰道后置入咪康唑

D.酸性溶液沖洗陰道后置入咪康唑

E.口服克林霉素

答案：B

解析：老年性陰道炎又稱(chēng)萎縮性陰道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道黏膜抵抗力減弱，致病菌易于侵入而引起的陰道炎。主要治療方法是補(bǔ)充雌激素，弱酸性溶液對(duì)有害細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用。故應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道置入己烯雌酚。

4.女性，33歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性9年，ALT時(shí)有增高。近3周來(lái)食欲下降、尿黃、明顯乏力、齒齦出血，近15天來(lái)尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗(yàn)：ALT 176U／L，TBil 4321umol／L，PT38s(對(duì)照13s)，該患者應(yīng)診斷為下列哪一項(xiàng)

A.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型

B.病毒性肝炎、乙型、亞急性、重型

C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎、乙型、慢性、中度

答案：A

解析：發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性9年提示為乙型，慢性肝炎（病史超過(guò)半年、或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者可以診斷為慢性肝炎。）患者尿黃，明顯乏力，撲翼樣震顫(+)，化驗(yàn)：ALT176U／L，TBil4321umol／L，PT38s(對(duì)照13s)，提示為重型肝炎（以急性黃疸型肝炎起病，15天至24周出現(xiàn)極度乏力，消化道癥狀明顯，黃疸迅速加深，每天上升≥17.1μmol/L，同時(shí)凝血酶原活動(dòng)度低于40%，或存在肝性腦病的表現(xiàn)，并排除其他原因者。

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