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維生素D缺乏性手足搐搦癥辯證論治

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本病治療原則首先控制驚厥,解除喉痙攣,迅速補(bǔ)充鈣劑,使血鈣快速升至正常,然后給予維生素D,使血鈣、磷代謝恢復(fù)正常。

(一) 急救處理

控制驚厥可應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痙劑,首選安定,每次0.1~0.3mg/kg,肌內(nèi)或靜脈注射,或苯巴比妥,每次5~7mg/kg,肌內(nèi)注射,或10%水合氯醛,每次40~50mg/kg保留灌腸。喉痙攣時應(yīng)先將舌頭拉出口外,作人工呼吸或加壓給氧,必要時行氣管插管術(shù)。

(二) 鈣劑治療

對驚厥或喉痙攣發(fā)作者可用 10%葡萄糖酸鈣 5~l0ml(或l ml/kg)加10%葡萄糖溶液10~20ml 靜脈點(diǎn)滴,或緩慢靜脈注射(10分鐘以上 ),重癥者每日可重復(fù)2~3次,直到驚厥停止后改為口服鈣劑。輕癥,或驚厥、喉痙攣控制后先口服10%氯化鈣,每次5~l0ml,稀釋于3~5倍糖水內(nèi)口服。一日3次。氯化鈣有酸化血的作用,使鈣離子濃度迅速升高,但不宜久服,以防高氯血癥,故3~5天后改為活性鈣,蓋天力或葡萄糖酸鈣等口服。

(三) 維生素D治療

應(yīng)用鈣劑后同時給予維生素D,每日50ug~125ug(2000~5000IU)口服。重癥病例可采用維生素D,或維生素D3肌內(nèi)注射,用法同佝僂病,1個月后改為預(yù)防量醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

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