爛疔病因病機|診斷：

【病因病機】

多因皮肉破損，接觸潮濕泥土，感染特殊毒氣，加之濕熱火毒內(nèi)蘊，以致毒凝肌膚，氣血凝滯，熱勝肉腐而成。濕熱火毒熾盛，熱勝肉腐，毒氣彌漫，則易并發(fā)走黃之癥。

【診斷】

本病好發(fā)于四肢暴露部位，常有外傷史，傷口深且常夾雜潮濕泥土醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

潛伏期一般為l-4天，最短為6-8小時。

初起患肢有沉重、包扎過緊感，繼則出現(xiàn)“脹裂樣”疼痛，四肢皮膚高度水腫，緊張光亮，按之凹陷，不能即起，腫脹迅速，蔓延成片，狀如丹毒，皮膚呈灰白，或棕黃，或如紫銅色。l一2天后，腫脹疼痛劇烈，皮膚上出現(xiàn)許多含暗紅色液體的小水皰，積聚融合成數(shù)個大水皰。瘡面略帶凹陷，形如匙面，按之局部有握雪音。潰后有淺棕色濕濁稀薄膿水，混雜氣泡，氣味臭穢。此后，腐肉大片脫落，瘡口較大。

初起即伴有高熱（40℃以上），寒戰(zhàn)，頭痛，嘔惡，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理煩躁，極度疲乏，大量汗出，食欲不振，大便秘結(jié)，小便短赤；甚或神昏譫語，面色蒼白，四肢厥冷，黃疽，是為走黃之征象，可危及生命。

輔助檢查：血白細(xì)胞總數(shù)可增高至15X10的9次方每L-20X10的9次方每L以上，血紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋，白含量明顯低于正常，并可呈進行性下降。局部膿液涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性；梭狀芽胞桿菌和大量紅、白細(xì)胞。X線檢查見氣泡陰影。